子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血临床分析.pdfVIP

中国计划生育和妇产科　 2015年　 第7卷　 第9期 ·53 · 论著与临床 子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血临床分析 ∗ 唐乾坤 ,谢珊莉,刘贵 作者单位:628017　 四川　 广元,广元市第一人民医院妇产科 作者简介:唐乾坤,毕业于中南大学湘雅医学院,本科,副主任医师,研究方向为产科疑难危重疾病的诊治与抢救、不孕不 育症 ∗通讯作者,E-mail:2818120573@ 　 　 【摘　 要】　 目的　 探讨采用子宫动脉栓塞(uterine artery embolization, UAE)介入治疗产后出血 (postpartum hemorrhage,PPH)的疗效及其安全性。 方法　 回顾性分析2009年11 月至2014 年9 月广元市第 一人民医院妇产科收治的60例难治性PPH 患者的临床资料,根据不同治疗方式分为观察组(35 例)和对照 组(25例)。 观察组采用UAE介入治疗;对照组采用子宫收缩药物、子宫按摩、宫腔填塞纱布、子宫B-Lynch 缝合、Cho缝合、Hwa缝合、子宫动脉结扎等传统方法治疗,比较两组患者临床治疗的手术时间、术后住院时 间、术后首次下床活动时间、子宫切除率和死亡率。 结果　 对照组患者的子宫切除率和死亡率(20．0 %、8．0 %)明显高于观察组(2．9 %、0 %)(P 0．05);观察组平均手术时间、术后平均住院时间[(40．27 ±2．48) min、(7．42±1．24)d]均显著短于对照组[(80．46±4．77)min、(10．34±2．18)d](P 0．05);观察组术后首次 下床活动时间[(5．04±1．34)h]长于对照组[(3．17±1．13)h](P0．05)。 结论　 UAE介入治疗能显著减少 PPH,提高了难治性PPH的抢救成功率。 【关键词】　 难治性产后出血;子宫动脉栓塞介入治疗;疗效观察;止血有效率 + 【中图分类号】R714.46 1　 　 【文献标志码】A　 　 　 【文章编号】1674-4020(2015)09-0053-04 doi:10．3969/ j.issn.1674-4020.2015.09.14 Clinical analysis of interventional uterine artery embolization in treatment of intractable postpartum hemorrhage ∗ TANG Qian-kun ,XIE Shan-li,LIUGui Department of Obstetrics and Gynecology,The First People’s Hospital of Guangyuan City,Guangyuan Sichuan628017,P.R.China ∗Corresponding author,E-mail:2818120573@ 【Abstract】Objective　 To discuss the efficacy and safety of uterine artery embolization (UAE) in the treatment of intractable postpartumhemorrhage(PPH). Methods　 Theclinicaldataof60 casesofpatientswithintractablePPHin TheFirstPeople’sHospital of Guangyuan City from Nov 2009 to Sep 2014 were retrospectively analyzed, according to the different therapeutic methods,the patientswere divided into two groups:25 patients treated by the traditional method were selected as control group,includi