循环miRNA作为心肌损伤标志物的研究进展.pdfVIP

’509· 主堡麴!叠鱼笪处型蓥查垫!!生!旦筮!!鲞筮!塑鱼丛!』!!!!塑鱼!型i!!塑!!!瑾：垒!趔坠!!!!：!!!：!!盟!：! ·综述· 循环miRNA作为心肌损伤标志物的研究进展 邓丽 刘宏宇 o。 心肌损伤标志物是指在心肌发生损伤后的一段时间内， 望成为理想的生物标志物‘9 血中出现并升高的物质，一般持续数天，具有高敏感性和特 miRNA成为生物标志物的可能性 异性。心血管系统由于缺血、感染、损伤等原因引起心肌细 胞损伤，膜的通透性改变导致细胞内的物质释放入血，这些 外周血中可以检测到miRNA且取材方便。miRNA可以 升高的物质可以在血液里被检测出来，同时可以反映心肌受 通过某种途径释放入血，目前已知的方式有：(1)细胞损伤后 损的程度。 细胞膜的通透性改变，细胞内物质漏出释放入血；(2)通过微 心肌损伤标志物的检测是临床上诊断急性心肌梗死 粒包裹释放入血；(3)细胞分泌释放信号分子等释放入 (AMI)、急性冠脉综合征(ACS)等疾病的重要依据之一。随 血‘1…。目前有多种手段可以提取出miRNA，如：微阵列技 着科学技术的发展进步，心肌损伤标志物已经从最初的酶活 术、放射性标记探针的Northernblot、SAGE技术、克隆技术、 性为主的检测(如LD及其同工酶、AST、MYO、CK及其同工 实时定量逆转录PCR(QRT—PCR)扩增技术、磁珠技术和寡核 酶)发展到目前以蛋白质质量浓度为主的检测(如肌钙蛋 普酸芯片技术、高通量测序法(Solexa)等，检测方法成熟，技 白)¨J。2000年欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会 术稳定。VanRooij等。11。通过miRNA微阵列技术在大鼠主 (ACC)和美国心脏协会(AHA)以及国际临床化学协会(IF— cc)和美国临床生化学会(NACB)的专家根据多年的临床实 践、科学研究和流行病学的调查结果联合发表文件，认为有 NA一18lb等)表达下降。Chen等。10。应用高通量测序技术检 必要重新认识、理解并修订AMI的诊断标准。…，同时确立了 测女性和男性血清中小片段RNA(18—30nt)，分别发现了91 新的心肌损伤临床诊断标志物：肌酸激酶MB(CK·MB)、肌钙 种和100种miRNA。Diehl等。12。采用深度测序技术筛选出5 蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)。但在2008年，循环中又 发现了miRNA，同时证实了其与心肌损伤有关，有可能成为 新的潜在心肌损伤标志物∞1。现就近年来循环miRNA作为 逆转录定量PCR法在健康人与结肠癌的患者血清中检测发 心肌损伤标志物的研究进展作一简述。 现了miRNAs，证实了血浆miRNA可以作为肿瘤等疾病生物 miRNA的概述 标志物。 miRNA可以在血浆中稳定存在，这为其成为生物标志物 miRNA是一类长度为2l～24nt的非编码小RNA，参与提供了可能。“j。目前可以用于提取miRNA血液样本种类 多种生物学信号通路的调节。4。1993年Lee。5。在线虫中首 较多，包括：全血、血浆、