膝关节后内、外侧倒-L-形入路治疗胫骨平台后柱骨折的解剖学比较.pdfVIP

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膝关节后内、外侧倒-L-形入路治疗胫骨平台后柱骨折的解剖学比较.pdf

《中华骨与关节外科杂志》2015 年8 月 第8 卷第4 期 Chinese Journal of Bone and Joint Surgery Vol.8, No.4 Aug 2015 文章编号:2095-9958 (2015 )08-0335-04 ∙临床论著 ∙ DOI:10.3969/j.issn.2095-9958.2015.04-014 膝关节后内、外侧倒“L”形入路治疗胫骨平台 后柱骨折的解剖学比较* △ ** 丁惠锋 俞斌 禹宝庆 敖荣广 黄晓微 顾龙殿 施继飞 黄建明 (上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院骨科,上海201399 ) 背景背景::胫骨平台骨折时,如膝关节呈屈曲位受到股骨髁的撞击,易导致胫骨平台后柱发生骨折。有人提出后侧入路可 使骨折更好地暴露。本文对两种胫骨平台后柱骨折后侧入路进行解剖学对比。 目的目的::通过对新鲜尸体膝关节后侧进行解剖,比较在胫骨平台后柱骨折中膝关节后内侧和后外侧倒“L”形入路的解剖 情况。 方法方法::选取新鲜成人尸体标本6 例,男4 例,女2 例,由同一名医师对其左右膝关节后侧分别行内侧和外侧倒“L”切口, 进行解剖,并对解剖过程中不同窗口进行测量、拍照。 结果结果::右膝外侧窗暴露高度明显大于左膝[(7.86± 1.31)cm vs (4.35 ± 1.79)cm,P <0.05],而两膝外侧窗暴露的宽度无 显著统计学差异(P >0.05)。两膝中间窗暴露高度和宽度均无显著统计学差异,可最大范围暴露后侧平台(P > 0.05)。内侧窗高度和宽度也无明显区别(P >0.05)。 结论结论::膝关节后内、外侧治疗胫骨平台后柱骨折,可以有效暴露骨折端,并且外侧倒“L”形入路对外侧窗可更好地暴露, 便于复位和内固定。 关键词关键词::胫骨骨折;膝关节;解剖学 AnatomicalAnatomical comparisoncomparison betweenbetween posteposteriorrior medialmedial andand laterallateral invertedinverted L-shapedL-shaped approachapproach forfor thethe treatmenttreatment ofof tibialtibial plaplateauteau fracturefracture involvinginvolving posteriorposterior columncolumn** △ ** DING Huifeng, YU Bin , YU Baoqing , AO Rongguang, HUANG Xiaowei, GU Longdian, SHI Jifei, HUANG Jianming (Department of Orthopaedics, Pudong Hospital, Affiliated to Fudan University , Shanghai 201399 ) Background:Background: The posterior column of tibial plateau is easily injured and became fractured under the impact

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