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江西省科技型中小企业问卷调查表.doc
关于开展江西省科技型中小企业融资现状问卷调查的通知
科技型中小企业是吸纳和转化高科技成果的最有效载体,是提高自主创新能力,推动经济发展方式转变和建设创新型国家的重要力量。为了了解我省科技型中小企业的融资现状,为政府出台相关支持政策提供决策依据,进一步促进我省科技型中小企业的发展,省科技厅、省科技金融促进会和江西财经大学科技金融研究中心联合开展此项调查,征求贵企业的宝贵意见,请贵企业在百忙之中支持为盼!对调查表的数据,调查机构和相关研究人员负有保密责任。填写过程中如有不清楚的地方,请电话咨询或发电子邮件至guihefa@163.com,我们将及时解答。联系人:桂荷发,0791-3823152
本次调查内容共有两项,一是“江西省科技型中小企业融资现状问卷调查表”;二是“江西省科技型中小企业数据库建设”。请企业负责人和财务负责人能够亲自参与该表的填写,填写前请阅读附件中的附注。请在9月15日之前返回调查表,电子稿wanqing35@。和techfinance@163.com。
下载邮箱:问卷调查表的电子稿可以登录:/
在下列邮箱中下载
邮箱名:investments2008@126.com
密码:3823152
其中:高新技术成果出资 万
万 企业性质 1、股份有限公司 2、有限责任公司 3、合伙企业 1、国有 2、私营 企业主要产品 企业核心技术 企业所属行业 企业员工人数 人 企业年销售收入 企业年研发费用 万 企业总资产
其中:流动资产
固定资产 万元
万元
万元 银行短期借款
(1年以内)
万 利率 % 银行中期借款
(1到5年) 万 银行长期借款
(5年以上) 万 利率 % 利率 % 银行贷款难易程度 1、无法获得 2、很难 3、较难 4、一般 5、容易 银行拒绝贷款的理由
(请具体描述) 非银行金融机构借款 万 民间借贷 万 利率 % 利率 % 商业信用(赊欠产生的应付账款和应付票据等) 万 股权资本 万
其中:自有资本 万
政府投入 万
其他企业投入 万
风险资本 万
资本市场融资 万 政府贷款 万 贵企业现阶段是否存在资金短缺的情况 是
2、否 资金缺口 万 希望采取何种途径来弥补融资缺口 1、民间借贷 2、银行贷款 3、风险投资
4、资本市场融资 5、其他 (请说明) 贵企业认为哪种融资成本较高(限选3项) 1、工、农、中、建国有银行贷款 2、股份制银行贷款
3、城市商业银行贷款 4、城乡或信用社贷款 5、亲朋借款 6、租赁 7、商业信用赊欠 8、其它(请注明) 是否了解信托融资 1、基本了解 2、了解一点 3、不了解 是否了解融资租赁 1、基本了解 2、了解一点 3、不了解 是否了解私募股权融资 1、基本了解 2、了解一点 3、不了解 贵企业面临哪些主要风险?这些风险对企业有何影响?(请具体描述) 贵企业对于主要风险采取了何种应对措施(请具体描述) 贵企业是否为主要风险购买了保险?购买或不购买保险的原因是什么? 1、已经购买保险;2、没有购买保险 已经购买何种保险? 1、财产险 2、人身险 3、信用险 原因: 贵企业是否了解正在试点的科技保险 1、基本了解;2、听说过;3、不了解 贵企业希望商业保险公司为您的企业提供哪些帮助?(请具体描述) 是否了解国家科技部的有关项目和政策 1、国家高技术研究发展计划(863计划)国家科技支撑计划国家重点基础研究发展计划(973计划)国家科技基础条件平台建设政策引导类科技计划及专项星火计划火炬计划技术创新引导工程国家重点新产品计划区域可持续发展促进行动国家软科学研究计划科技型中小企业技术创新基金
姓名 职务 电话 传真 手机 E-mail 法人代表 企业名称 企业网址 通讯地址 邮政编码 注册地 注册资本 注册时间 企业性质 所处阶段 □种子期 □成长期 □扩张期□上市筹备期 □第二轮融资期 主要指标 销售收入 净利润 总资产 从业人数 上缴利税 资产/负债 2005年 2006年 2007年 资金用途 □产品研发 □市场开拓 □资金周转
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