神经外科部分药品说明.docVIP

依达拉奉 　　依达拉奉注射液(必存）　　 【药理作用】 　　依达拉奉是一种脑保护剂（自由基清除剂）。临床研究提示N-乙酰门冬氨酸（NAA）是特异性的存活神经细胞的标志，脑梗塞发病初期含量急剧减少。脑梗塞急性期患者给予依达拉奉，可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少，使发病后第28天脑中NAA含量较甘油对照组明显升高。临床前研究提示，大鼠在缺血/缺血再灌注后静脉给予依达拉奉，可阻止脑水肿和脑梗塞的进展，并缓解所伴随的神经症状，抑制迟发性神经元死亡。机理研究提示，依达拉奉可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。 　　　　【适 应 症】 　　用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。 　　【药物相互作用】 　　1、与先锋唑啉钠、盐酸哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用时，有致肾功能衰竭加重的可能，因此合并用药时需进行多次肾功能检测等观察。 　　2、本品原则上必须用生理盐水稀释（与各种含有糖分的输液混合时，可使依达拉奉的浓度降低）。 　　3、不可和高能量输液、氨基酸制剂混合或由同一通道静滴（混合后可致依达拉奉的浓度降低）。 　　4、勿与抗癫痫药（地西泮、苯妥英钠等）混合（产生混浊）。 　　5、勿与坎利酸钾混合（产生混浊）。 　　【不良反应】 　　据日本临床病例569例观察，26例（4.57%）出现不良反应。主要表现为肝功