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四、应用体会 1、提高了准确性，避免了高血压、高血糖的老年人记录笔误； 2、提高了检出率，多次心电图、血压的监测可以发现一过性异常； 3、发现了许多亚健康状态的功能异常，如糖耐量异常，提早预报，促进居民健康的生活方式，预防糖尿病； 4、避免了五分之一高血压的医院内白大衣效应； 5、增强了社区患者自律性，提高了慢病患者的依从性； 6 、提高了社区医生工作效率； 7、全面进行生理监护，加强慢病管理，资料准确，健康档案备份，多种慢病同时管理，医院、社区、患者及时有效沟通，无创、多次、效价比好。 社区门诊心电图与远程监测对比 常规心电图检测 （n=97） 全天心电图监测（n=97） 心律失常人数 8 16 检出率 8.25% 16.49% 常规心电图检测和全天心电图监测心律失常人数的检出率 结果显示， 与常规心电图检测比较，全天心电图监测出心律失常的检出率增大，两者差异有统计学意义（P0.05） 自然人群社区慢性病患病率 自然人群 糖尿病 高血压 心律失常 人数（例） 4969 433 1178 277 检出率 — 8.71% 23.71% 5.58% 山西社区4969例自然人群中常规心电图、血压、血糖检查 对糖尿病患者、高血压患者以及心律失常的检出率 自然人群中糖尿病、高血压和心律失常的检出率分别为8.71%、23.71%和5.58% 血压、血糖随年龄增大呈上升趋势 血压随年龄增大呈上升趋势 血糖随着年龄的增大呈上升趋势 社区慢性病高血压、糖尿病 血压的远程监测 高血压、糖尿病和正常人之间血压的比较 指标（mmHg）高血压组（n=26） 糖尿病组（n=39） 正常组（n=32） 平均收缩压 ﹡133.89±11.19 ﹡121.15±14.61 ﹡111.11±12.58 平均舒张压 ﹡78.85±9.80 73.66±8.70 71.08±9.29 最高收缩压 ﹡151.19±16.51 ﹡134.13±15.46 ﹡123.25±16.00 最高舒张压 △87.46±15.80 84.15±12.02 79.75±11.77 最低收缩压 ﹡117.50±15.08 ﹡110.03±15.23 ﹡99.97±12.80 最低舒张压 △70.23±10.50 66.18±9.23 63.72±10.00 收缩压负荷 ﹡35.79%±32.44% 7.58%±2.17% 2.52%±5.62% 舒张压负荷 ﹡17.44%±29.81% 6.31%±18.32% 3.41%±10.40% 注：任意两组比较，﹡P0.05； 与正常组比较，△P0.05； 社区慢性病高血压、糖尿病 血糖的远程监测 高血压、糖尿病和正常人之间血糖的比较 指标 高血压组（n=26） 糖尿病组（n=39） 正常组（n=32） 空腹血糖 ﹡6.28±1.63 ﹡7.55±2.28 ﹡5.02±0.55 午餐前血糖 6.01±2.04 ﹡9.50±4.13 5.34±0.85 晚餐前血糖 6.82±3.00 8.68±4.54 5.74±1.52 早餐后血糖 ﹡8.52±3.39 ﹡10.70±3.97 ﹡6.29±1.59 午餐后血糖 8.16±2.72 ﹡11.29±4.20 6.41±1.05 晚餐后血糖 ﹡8
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