中药饮片的装斗分类.docVIP

中药饮片的装斗分类 　　　　⑤毒性中药不能装斗（炮制品除外），而应设专柜，要求：结构牢固，双锁管理，分别由专管的营业员和具有中药师以上技术职称的人员共同负责管理，包括验收，销售的全过程。　　⑥贵细中药材除柜台必备的样品外，应设专柜加锁管理，实行双人签收与核发手续，避免发生差错，造成经济损失。如进口西洋参、燕窝、西红花、麝香、冬虫夏草、鹿茸、熊胆等。　　2、分类装斗　　在制定装斗分类方案时，还应充分考虑以下因素：　　①中药用途（功效）分类与方剂的常规配伍相结合。即要求装斗时保持药物用途、功效的临近。有许多中药常相须为用，习称“姊妹”药，经常功效协同组方的如四君子汤（党参、白术、茯苓、甘草）、四物汤（当归、熟地黄、白芍、川芎），但也不能过于牵强而顾此失彼，如麻黄汤中有麻黄、杏仁、桂枝、甘草。　常见相须为用的配伍品种举例：　　党参－白术　　　　何首乌－女贞子　　苍耳子－辛夷　　　党参－黄芪　　制川乌－制草乌　　白芷－细辛 　　山药－茯苓　　　　三棱－莪术　　　　羌活－独活　　　　巴戟天－益智仁 　延胡索－郁金??　　桑枝－木瓜　　当归－白芍　　　　桃仁－红花　　　葛根－升麻　　　　丹皮－赤芍　　　　在装斗布局时，应将这些双双搭配常用的饮片尽可能临近装斗，以便调配称戥的方便，有的炮制规格单一的可同贮一斗，如三棱与莪术均为醋制后切片。即可在一药斗内，里外分格 ②同物异制（即同一种药材不同的炮制方法如白术、土白术、炒白术）或药名、功效相近的应尽量同斗或相临近，以方便调配， 如下表所示：　　白术－土白术　　　白芍－酒白芍　　木香－煨木香　　　干姜－炮姜　　　　　山药－麸炒山药　川木通－关木通　制附子－炮附子　生薏苡仁－炒薏苡仁　　炒槐花－炒槐角　　栀子－焦栀子　　?大黄－酒大黄　　炒枳壳－炒枳实　　当归－酒当归??　　熟大黄－大黄炭　川贝母－浙贝母　　柴胡－醋柴胡　　黄柏－盐黄柏　　　　蒲黄－蒲黄炭　龙骨－煅龙骨??　牛膝－川牛膝　　石菖蒲－九节菖蒲　　③避免性状相似品种或同名异物的中药饮片同斗存放。容易造成调配过程的错药，甚至导致不良后果。 常见品种如下：　　紫苏子－菟丝子　玉苏子－急性子　　地骨皮－香加皮　天花粉－防己???　　白薇－龙胆　　　　杏仁－桃仁　珍珠母－牡蛎　　　珍珠母－石决明　　泽兰－佩兰　　　　合欢皮－秦皮　细辛－马细辛　　玫瑰花－月季花　　以上仅对部分外观形态易于混淆的中药饮片作了对比，类似情况较多，如错将制水半夏当作法半夏装斗使用，或水菖蒲与石菖蒲相混等，特别须注意的是粉碎后的某些矿物药或动物贝壳类饮片，稍不留意，就可能“张冠李戴”。　　④药柜的设计不宜过高，常用中药饮片装斗宜在当胸上至额头下，下至腰部以上，冷背及体轻用量少的品种置于上部；量大体轻泡的宜装在底部大斗中，体重的矿物药宜置于下部大斗格中分存；外用药应置于远端大斗格分存；蜜炙类饮片，若装于斗内，应有容器另装加盖，或另柜用容器陈列。　 尽量将处方中经常配伍应用的饮片放在一起，便于调剂时查找。常规是先将常用饮片放在斗架的中上层，便于调剂时称取。如当归、白芍与川芎；黄芪、党参与甘草；麦冬、天冬与北沙参；金银花、连翘与板蓝根；防风、荆芥与白芷；柴胡、葛根与升麻；黄芩、黄柏与黄连；沙参、豆蔻与木香；香附、厚朴与延胡索；焦神曲、焦麦芽与焦山楂；远志、柏子仁与酸枣仁；桔梗、苦杏仁与桑白皮；天麻、钩藤与白蒺藜；陈皮、枳壳与枳实；附子、干姜与肉桂；泽泻、山药与丹皮等。其次把质地较轻且用量较少的饮片放在斗架的高层。如月季花、白梅花与佛手花；玫瑰花、玳玳花与厚朴花；络石藤、海风藤与青风藤；密蒙花、谷精草与木贼草等。再把质重饮片(矿石类、化石类、贝壳类)和容易造成污染的饮片(炭药类)放在斗架的底层。如磁石、赭石与紫英石；龙骨、龙齿与牡蛎；珍珠母、瓦楞子与石决明；寒水石、石膏与海蛤壳等；炭类药如藕节炭、茅根炭与地榆炭；黄芩炭、黄柏炭与大黄炭；蒲黄炭；艾炭与棕榈炭等。最后把质地松泡且用量较大的饮片放在最下层的大药斗内。如灯心草与通草；芦根与茅根；茵陈与金钱草；白花蛇舌草与半枝连；竹茹与丝瓜络；薄荷与桑叶等。 ?原文地址：中药饮片的装斗分类作者：盛达中药斗 　　1、中药调剂柜　　中药饮片的调剂柜一般由木质材料或与木材性能相似的高密板材制成。根据药店（药房）经营规模及区域性用药品种品规的多少而确定药柜及药斗的数量。常规中药饮片调剂柜应符合以下要求：　　①药柜、药斗的材料应使用无毒、无污染木材及油漆。　　②封闭、防尘、防虫、防鼠。每组药柜上下左右全封闭，除药斗可抽开自如，其他部位不得有缝隙；每个药斗为独立的，四周封闭具防鼠功能。　　③每个药斗内凡装有两种以上（含两种）的饮片者，应有套盒，以方便清洁、养护、盘存。　　④药柜最下层的药斗，