九味羌活汤课件.pptVIP

* 《伤寒论》 羌 活 汤 味 九 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地 黄芩 甘草 [功效] 发汗祛湿，兼清里热 [主治] 内 有 蕴 热 外感风寒湿邪 外感风寒 风湿在表 里有蕴热 恶寒发热头痛无汗 口苦微渴 肢体 楚困重疼痛 苔白脉浮 [方解] 羌活： 辛温芳香 散表寒 除风湿 利关节 止痹痛 （君）入足太阳经 防风：祛风除湿，散寒止痛苍术：发汗除湿，防湿内侵 助君药祛邪止痛（臣） 细辛白芷川芎 散寒祛风，宣痹止痛 入足少阴经入足阳明经入足厥阴经 生地、黄芩：清泄里热，又防辛温燥烈伤阴 （佐） 甘草：调和诸药（使） 入足太阴经 九味羌活汤 一、 升散药与清热 药 结 合 运 用 二、 体现了分经论治的基本结构 九 味 羌 活 汤 九 味 羌 活 汤 1、本方主治四时感冒风寒湿邪，表实无汗又兼里热者；以恶寒发热、无汗头痛、肢体 楚疼痛、口苦微渴为证治要点。 2、若湿轻而 痛不甚者，可去苍术、细辛以减温燥之性； 痛重者倍羌活以助宣痹止痛之力；湿重胸满者去地黄之滋腻，加枳壳、厚朴行气化湿宽胸；如无口苦微渴则减生地、黄芩用量。 3、现代研究表明：本方具有解热、镇痛及抗炎等作用。 4、常用于：感冒、流行性感冒、急性肌炎、偏头痛、风湿性关节炎等属风寒湿邪在表而有里热者。 5、与附方羌活胜湿汤比较： 羌活胜湿汤九味羌活汤 羌活 防风 川芎 甘草 祛风除湿 止头身痛 配苍术 白芷 细辛 生地 黄芩 解表力强，兼清里热 配独活 蔓荆子 蒿本 重在祛周身风湿，解表力弱 * * *