64排CT的冠状动脉成像课件.pptVIP

总之，MSCT，特别是64排CT作为一种无创影像学检查技术，在评价冠状动脉狭窄、冠状动脉斑块性质、支架的畅通性、桥血管的开通性和变异冠状动脉，以及分析心功能和心肌灌注方面都有良好的临床应用价值，可作为有效的CAD初步诊断、介入和手术治疗后复查以及预后评价的手段，而且有望成为诊断冠心病的临床常规手段。 冠脉钙化 正常冠脉 左冠主干及前降支钙化 钙化积分分析： 冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化，而冠状动脉钙化(coronary artery calcium，CAC)是冠状动脉粥样硬化的重要标志。 目前沿用Agatston的冠状动脉钙化积分方法 钙化积分10为轻微钙化， 11-100为轻度钙化， 101-400为中度钙化， 400为重度钙化。 西方国家较为流行的钙化积分判断指标是： 50岁以上患者如钙化积分10分，则冠心病的发生率低，可加强临床检测和定期随访； 11-400分者提示冠状动脉有狭窄可能； 400分则说明存在冠状动脉狭窄。 在临床上，钙化积分不但可以用来筛查冠心病高危人群，还可以用于检测冠状动脉粥样硬化的进展情况，因此钙化积分对冠心病的诊断及预防具有重要的临床意义。 对冠状动脉变异的诊断 通常认为冠状动脉的起始、分布和终止异常均可视为变异。冠状动脉变异在人群中的发病率较低，仅为0.46%-1.55%，多数无明显症状，但是有些变异具有潜在的危险性，可引起心肌缺