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- 2015-11-22 发布于安徽
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中文摘要
不同固定方法固定胫骨远端骨折生物力学研究
摘 要
目的:胫骨远端骨折多是由于胫骨远端受轴向、侧方及旋转的力量共
同引起。因为其位于干骺端,此处易发生骨折,并且胫骨嵴及前内侧无肌
肉附着,仅由皮肤附着,遭受暴力较大时易成为开放骨折,增加感染的机
会。交锁髓内钉、锁定钢板、外固定架均可用于治疗胫骨远端骨折。切开
复位内固定几乎适合于所有胫骨远端闭合骨折,无论是否涉及胫骨远端关
节面,应用钢板固定遵循着AO组织提出的解剖复位、坚强内固定、早期
功能锻炼的原则,但是由于存在软组织剥离广泛的现象,所以有~定骨折
不愈合率,随着MIPO技术的推广,胫骨远端骨折通过闭合复位微创置入
钢板的方法治疗,避免广泛剥离软组织,提高骨折愈合率。交锁髓内钉在
因其保护骨折块血运、轴心固定等方面优势较大,所以在长管状骨中段骨
折治疗中广泛应用,经过改良的髓内钉也可以应用于胫骨远端骨折,但是
也有一定的骨折畸形愈合、不愈合率,甚至需要更换内固定及植骨治疗。
外固定架因其操作简单,适合于开放骨折的治疗,但是却有很高的骨折不
愈率和延迟愈合率,需要再次手术治疗。每种类型骨折的治疗方法并不是
惟一的,我们应该选择最适合的固定方法。本实验通过交锁髓内钉、胫骨
远端内侧
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