2013超敏反应.pptVIP

吉X X，女。26岁，因感冒、支气管肺炎，到医院就诊。医嘱800万静脉注射，常规皮试阴性，观察30分钟，患者静脉注射无不良反应, 注射完毕离院，4小时后患者有家人以急诊送回医院，患者已出现胸焖、口唇青紫、呼吸困难、大汗淋漓、脉搏细弱、血压下降致60/45mmHg。同时合并大小便失禁。 Chapter 14. hypersensitivity 第十四章 超敏反应 超敏反应 概念:指已被抗原致敏的机体，再次接触相同抗原所发生的生理功能紊乱和组织损伤。 概 念: 一、反应发生的条件 （一）特应性素质个体 （二）主要参与成分和细胞 1 变应原及其特征 2 变应素（allergin）及其产生 3 肥大细胞和嗜碱性粒细胞 4 嗜酸性粒细胞 肥大细胞活化示意图 嗜酸性粒细胞 生物学特征 不表达高亲和性FcεRⅠ 1.致敏阶段 变应原初次进入机体 2.激发阶段 释放生物活性介质 3.效应阶段 活性介质及其生物学效应 * 预先储备的介质：组胺、激肽原酶、ECF-A等； * 新合成的介质：白三烯、PG2D、 细胞因子（IL-4、IL-13）、 PAF等。 （二）I型超敏反应的负反馈调节 青霉素过敏性休克发生机制 ★药物防治 IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下，引起以细胞溶解或组织损伤为