20151031癫痫持续状态指南解读和中医药干预的思路.pptVIP

改善认知功能、提高生活质量 方法：试验组常规治疗加羚羊角胶囊，对照组采用西药常规治疗。 指标：对两组治疗前及治疗3个月后的癫痫发作情况、体质量、自觉严重程度、生活质量量表及心理( 焦虑、抑郁) 情况等方面进行量化评价观察。 结果：羚羊角胶囊加常规抗癫痫药物治疗癫痫患者有较好的效果，能在一定程度上改善患者的生活质量。 仍发作 咪达唑仑 负荷量继之ivgtt 如无效或不能耐受 戊巴比妥pentobarbital /丙泊酚Propofol 考虑加用口服AEDs：如 TPM, VPA, LEV 维持至少24小时，达到脑电广泛暴发抑制 如无临床及EEG发作，麻醉药缓慢减量（咪达唑仑每3小时减0.05mg/kg/hr，EEG持续监测至减停后24小时） 如减量中复发或停药后复发（Super RSE) 重新使用麻醉药，再至少维持24小时 增加口服AEDs 维持气道，呼吸，血流动力学，体温，血糖 病因学检查，脑电图 * 处理流程 癫痫持续状态-惊厥性SE的治疗 * 癫痫持续状态-惊厥性SE的治疗 治疗药物用法及注意事项 药物 用法 注意事项 地西泮 0.2-0.3mg/kg （最大10mg） IV 0.3-0.5mg/kg（最大10mg）直肠（无静脉通道） 5min可重复1次，注意呼吸抑制 咪达唑仑 早期SE：0.2-0.3mg/kg IM或鼻腔