2015抗菌药物专项整治解读.pptVIP

第三章 抗菌药物临床应用管理 表注： 1、Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。 2、Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉 1-2g；头孢拉定1-2g；头孢呋辛1.5g；头孢曲松1-2g；甲硝唑 0.5g。 3、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。 4、耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。 抗菌药物对主要目标细菌耐药率 应当采取的措施 超过30% 及时将预警信息通报本机构医务人员 超过40% 慎重经验用药 超过50% 参照药敏试验结果选用 超过75% 应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。 开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施： 第三章 抗菌药物临床应用管理 建立抗菌药物临床应用情况排名、公示和报告制度。 对临床科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况，医疗机构应当进行排名并予以公示；对排名后位或者发现严重问题的医师进行批评教育，情况严重的予以通报。 按照要求对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情况进行汇总，并向核发其《医疗机构执业许可