(本)肾上腺素受体阻断药..pptVIP

* 3、治疗高血压P24 减少心输出量；抑制肾素释放；促进PGI2释放。 4、CHFP21 ：扩张型心肌病及心衰。 5、甲亢P33 ：降低基础代谢，控制激动不安的症状。 6、其他：焦虑、青光眼、肌震颤、偏头痛等。 * 【不良反应】 1.心血管反应： 心力衰竭、心动过缓、房室传导阻滞，严重者可致心脏停搏。 2.诱发或加剧支气管哮喘。 3.停药反应:(停药反跳) * 【禁忌症】 支气管哮喘、严重房室传导阻滞、窦性心动过缓、严重左室心 功能不全。心梗及肝功不良者慎用。 * β-R 阻 断 药 药理作用 临床应用 不良反应 膜稳定作用 内在拟交感活性 β-R 阻断作用 心律失常 治疗心绞痛和心肌梗死 CHF 治疗高血压 甲亢 停药反应:(停药反跳) 原理如何？ * 普萘洛尔（propranolol，心得安） 一、非选择性β受体阻断药 【特点】 1.口服吸收快而完全，吸收率大于90%，半衰期为2-5h。 2.首关消除强，60-70%；生物利用度低，仅为30%。 3.蛋白结合率大于90%。容易通过血脑屏障和胎盘。 4.无内在拟交感活性，膜稳定作用较强。 5.临床常用于心律失常、心绞痛、高血压、甲亢等。 * 二、选择性β1-R阻断药 阿替洛尔和美托洛尔 【特点】 1、对β1受体有选择性阻断作用，且无内在拟交感活性， 表现为心脏抑