四逆散和半夏厚朴汤加减治疗化疗迟发性呕吐的疗效的研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………3 英文缩写……………………………………………………………………5 研究论文 四逆散联合半夏厚朴汤加减治疗化疗迟发性呕吐的疗效研究 前言……………………………………………………………………6月【I吾………………“………………………一………………………“O 材料与方法……………………．．．……………………………………8 结果…………………………………………………………………l2 5 附表…………………………………………………………………1 讨论…………··…···………………………·……………··………·17 结论…………………………………………………………………20 参考文献……………………………………………………………20 综述 中医药治疗化疗后迟发性呕吐的研究进展…………………22 致谢…………………………………………………………………29 个人简历…………………………………………………………………30 万方数据 中文摘要 四逆散和半夏厚朴汤加减治疗化疗迟发性呕吐的疗效研究 摘 要 目的：化疗药物导致的恶心、呕吐是恶性肿瘤患者治疗期间最常见的 不良反应之一，根据其出现的时间可分为三类：急性恶心、呕吐，迟发性恶 心、呕吐，预期性恶心、呕吐。其中，迟发性恶心、呕吐持续的时间相对 较长，对患者的营养状况及生活质量影响较大，是影响化疗患者生活质量 与治疗依从性的一个重要因素之一。本研究从中医角度对迟发性恶心、呕 吐的发病机理、特点及药物治疗原则方面进行了初步探讨，并首次应用中 药汤剂四逆散联合半夏厚朴汤加减防治迟发性恶心、呕吐，评价其安全性 及临床疗效，为中医药防治恶性肿瘤化疗所致恶心呕吐提供新的循证医学 证据。 方法：120例恶性肿瘤化疗患者，随机分为两组，其中治疗组60例，对照 组60例，两组患者所用化疗药物均含有顺铂或奥沙利铂等铂类药物，具有 明显的致呕作用。对照组给予常规5．HT受体阻滞剂防治迟发性恶心、呕 吐，治疗组联合应用中药汤剂四逆散联合半夏厚朴汤加减，观察治疗前后 两组患者的恶心呕吐积分、KPS评分等主要疗效评价指标，同时观察血常 规、肝肾功能等安全指标及临床不良反应。 结果： l治疗组及对照组在治疗前，无论在年龄、体重、卡氏评分、恶心程 度、呕吐程度等方面均相当，无明显统计学差异。 2对迟发性恶心、呕吐的防治效果比较：治疗组总有效率90％，高于对 照组的70％， 明显优于对照组，2组比较有显著性差异(尸0．05)。 3两组患者安全性比较：治疗后，两组患者均未发生严重的血液学毒 性，在血常规、肝肾功能变化方面，两组无显著统计学差异(尸O．05)。 4两组患者的毒副作用比较：治疗组皮疹、腹泻、便秘、溢乳、头痛、 头晕等症状的发生率均低于对照组(PO．05)。 结论：四逆散联合半夏厚朴汤加减在预防及治疗化疗所致迟发性恶 心、呕吐方面具有可行性及优势，且能够提高恶性肿瘤化疗期患者的生活 万方数据 中文摘要 质量，并且毒副反应可耐受，临床应用安全有效，是防治恶性肿瘤化疗所 致迟发性恶心、呕吐的有效中药方剂，为中医药防治恶性肿瘤化疗相关副 作用提供了新的循证医学证据。 关键词：四逆散，半夏厚朴汤，恶性肿瘤，迟发性呕吐，生活质量 万方数据 英文摘要 Clinicalon AdditionandSubtractionofSiniPowderand Study Pin