肾脏病营养治疗.pptVIP

慢性肾脏病患者营养治疗 ※重点 华中科技大学附属同济医院 姚 颖 诊断 慢性肾脏病（CKD）：肾损害≥3个月，包括 肾脏病理异常或有肾损害指标，血或尿成分异常或影像学异常 GFR＜60ml/min/1.73m2 不同病因的多种慢性肾病最终都会进展为终末期肾脏病(ESRD) 慢性肾脏病流行病学 全国大约29万人接受透析治疗； 至少100多万人还没有得到治疗； 每年以10-12%的速度增长； ESRD病人治疗费用昂贵； 如何让更多ESRD病人得到治疗？ ESRD已成为沉重的社会问题。 ESRD治疗面临的挑战 尿毒症患者长期生存率仍不理想 肾脏替代治疗技术存在技术局限和瓶颈 缺乏一种能够实现对患者进行个体化治疗体系 走进慢性肾病的营养治疗 慢性肾脏病（CKD）的流行病学 慢性肾脏病的一体化治疗 慢性肾脏病患者营养治疗的重点 营养治疗是CKD一体化治疗的重要环节 2009年第五届国际慢性肾脏病营养治疗论坛国际著名肾病专家、美国肾脏病学会前任主席William E.Mitch教授指出: 通过积极的营养治疗可以： 保护残存肾功能，延缓肾衰的进展，推迟开始透析的时间 预防或纠正肾功异常导致的营养问题，改善预后 纠正各种代谢紊乱，减少并发症 透析前CKD的营养治疗 原则： 优质低蛋白饮食 保证足够的能量 低盐低脂饮食 低钾低磷饮食 水分的控制 并发症的防治 低蛋白饮食