膝关节OA的防治.ppt

* 软骨基质和滑液中的有效成份； 可以特异性地作用于关节软骨，促进软骨蛋白多糖聚合体的合成； 抑制损伤软骨基质II型胶原的超氧化物自由基、胶原酶及磷脂酶的生成，减少分解代谢酶的活性； 并可抑制基质金属蛋白酶（过量表达可破坏软骨）的表达； 恢复软骨细胞正常的代谢功能，维护软骨基质的形态结构，从而促进软骨的修复。 2、特异性药物 （1）硫酸氨基葡萄糖： 软骨基质自身成分，不良反应少 标本兼顾，阻断病情发展 效果较非甾体类消炎药物好 一般起效较慢，4~6周见效 停服后作用仍可持续4~8周 特点： （2）关节腔注射透明质酸钠 覆盖在软骨表面，阻止蛋白多糖从软骨中 逸出，并可抑制炎症反应； 提高关节液黏弹性，增加其润滑能力； 诱导自身产生透明质酸钠； 能刺激软骨细胞合成蛋白多糖，抑制软骨 基质的分解，有利于软骨损伤后的修复； 能抑制关节内痛觉神经的传导，有一定的 镇痛功能。 膝关节注射玻璃酸钠操作视频 应用对象包括： 各期OA患者，尤其轻、中度患者； 疼痛严重而畸形不明显的早期患者 疗效较佳； 应用NSAIDs有禁忌证或无效者 标本兼顾，可阻断病情发展 缓解疼痛的作用出现较激素晚，但维持疗效时间长，可达6个月以上； 可减少口服用药，从而减少非甾体类消炎药物引起的消化道反应； 注射部