《经方方证对应的六大误区（英文）》.pdfVIP

ofChinese 中西医结合学报2012年12月第10卷第12期JournalIntegrativeMedicine，December2012，V01．10，No．12·1363· 经方方证对应的六大误区 鲍艳举1，花宝金2 1．中国中医科学院广安门医院感染疾病科，北京100053 2．中国中医科学院广安门医院肿瘤科，北京100053 摘要：方证对应，是张仲景《伤寒杂病论》的一大特点，亦是运用经方的一大原则。临证时有是 证则用是方，方证紧密结合，乃临床取得疗效的关键。但在临床运用上，一些医者总感觉临床 疗效与自己的预期相差很远，原因在于运用经方以及方证对应的过程中存一些误区：只重局 部，忽略整体；只重方“证”对应，忽略病机；只重症状体征，忽略脉诊；只重单方，忽略合方；只重 经方，忽略时方；只重方证，忽略药量。因此，笔者认为在临床上运用经方以及方证对应时不仅 要重视患者的临床症状体征，同时应将“抓主证”与“辨病机”结合起来，更要注意患者整体情况 综合辨证，不能顾此失彼，同时不能忽略时方、合方及药物剂量，避免临证误区，以提高临床疗效。 关键词：经方；时方；《伤寒杂病论》；脉诊；药物剂量 方证对应，是张仲景所著《伤寒杂病论》的一大 不仅提高了辨证的有效率，而且也扩大了经方的使 特点，亦是运用经方的一大原则，是寻找方药与其主 用范围。但很多人往往片面地认为，只要抓住了患 治适应证之间特殊对应关系的学说u]，临证时，有是 者某一个主证，用上了针对这个主证的方剂，便是做 证则用是方，方证紧密结合，成为临床取效的关键。 到了“方证对应”，就会有效，其实不然。临床上患者 但在临床上，一些医者总感觉临床疗效与自己的预 的症情复杂，有时会包含六经中多经的主证，也会包 期相差甚远，分析其原因，笔者认为，是在运用经方 含多个方剂的主证，这时必须“照顾”到患者的整体 以及实施方证对应的过程中存有一些误区。 情况，才会有效。 有些医者在学完经方后，也懂得了方证对应的 1误区一：只重局部，忽略整体 原则，记住了一些常用经方的适应证，但在临床上使 刘渡舟雎1曾提出，使用经方的关键在于抓主证， 用时往往把自己记住的一些方剂适应证与患者的整 隰震震愿震震曩 Chinese Yi Journal Medicine(JCIM)orXi He DOI：10．3736／jci of Integrative ZhongJie XueBaoisan access t international，peerreviewed，open forthe http0ⅦⅫⅥ．jcimjournal．tom journal and of alternativemedicineor medicine studycomplementary integrative 鲍艳举，花宝金．经方方证对应的六大误 fromall ofthe isindexedin world．JCIM PubMedand regions