清热中成药.ppt

清热中成药 概念: 以清热药组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，用以治疗里热证的中成药，属于“八法”中“清法”的范畴。 分类及适应证： 清热解毒类——具有清热解毒作用，适于瘟疫、温毒或疮疡疔毒等证。 泻火凉血类——具有清营透热，或清热解毒，凉血散瘀作用，适于热入营分或血分诸证。 清热解暑类——具有清暑利湿或清暑益气等作用，适于夏季感暑证。 清虚热类——有养阴退热作用，适于虚热证。 使用注意： 认清适应证范围。清热剂的适应范围是表证已解，热已入里，但未成实。若已成实，则宜泻下；邪热在表，应当解表；表邪未解，热已入里，又宜表里双解。 辨别热证的病位。病在气而治血，则易引邪入里；热在血而治气，则“恐耗血动血”。 辨别热证的虚实。对于屡用清热泻火剂而热仍不退，属“寒之不寒，是无水也”之阴虚火旺证，则当改用养阴壮水之法，如六味地黄丸之类，使阴复则其热自退。 寒凉之品易伤胃气，对于平素虚寒者，宜慎用。 热: 程度：温 热 火 毒 症状： 无形之邪：发热、口干、口苦、心烦 有形可征：肿痛、痄腮、丹毒、痈疽 疮疡、乳娥、尿赤、便秘 不同部位：咽部、皮肤、不同脏腑 清热中成药的使用：清热力的强弱；部位的不同； 兼挟有表证。 牛黄解毒片 【处方】牛黄5g、雄黄50g、石膏200g、冰片25g、 大黄200g、黄芩150g、桔梗100g、甘草50g 【剂型规格】片剂：每片含生药0.4g，每瓶装100片 【功效】清热解毒，消肿止痛 【主治】热毒炽盛证 热毒炽盛，灼伤气血----咽喉肿痛，牙龈 肿痛，目赤肿痛，口舌糜烂等病症 【组方分析】 君：牛黄、大黄----清热解毒，泻火通便 臣：石膏、黄芩----清中上焦热毒 冰片、雄黄----清热解毒，消肿散结 佐：桔梗----清利咽喉 使：甘草----清热解毒，调和诸药。 诸药相配，清热解毒，消肿止痛，通便泄热 【临床应用】 治疗咽喉炎、扁桃体炎、原发性血小板增多症 等属于热毒炽盛者。外擦可治疗带状疱疹。 【使用注意】 新生儿、孕妇忌用。 本品不宜与四环素、磷酸盐及硫酸盐类药物并用。 【药理研究】 药理研究表明本品有抗炎、镇痛、抑菌、退热、 抗菌作用。 银黄口服液 【处方】 金银花提取物（以绿原酸计）2.4g 黄芩提取物（以黄芩苷计）24g 【剂型规格】口服液，每支10毫升 【功效】清热，解毒，泻火，利咽 【主治】风热外感及热毒炽盛证，症见咽喉肿痛、 咳嗽痰黄，以及痄腮、丹毒等。 【组方分析】 金银花与黄芩均为清热解毒中药，其中 金银花疏散风热，清热解毒为主药，辅以黄芩 清上焦热，与金银花相须为用，增加其清热解 毒之力。两药相配，共奏清热解毒，透表祛邪 之功。 【临床应用】 急慢性扁桃体体炎、急慢性咽炎、小儿腹泻、 烧烫感染及病毒性、化脓性、炎症性眼病等 属于热毒炽盛者。 【使用注意】 忌辛辣、鱼腥食物。 不宜在服药期间同时服用温补性中成药。 脾气虚寒症见有大便溏者慎用。 【药理研究】本品有抑菌、抗炎、抗病毒作用。 六神丸 【处方】珍珠粉、牛黄、麝香各4.5g， 雄黄、冰片、蟾酥各3g 【剂型规格】小粒丸剂：100丸重0.3g， 每瓶装20—30粒 【功效】 清热解毒，消肿止痛 【主治】 热毒炽盛证，症见咽喉肿痛，单双乳娥， 烂喉，丹痧，痈疽疮疡。 【组方分析】 君：牛黄---清心开窍、清热解毒 珍珠---解毒生肌 两药相须为用，清热解毒，化腐生肌作用增强。 臣：蟾酥、雄黄---解毒除秽，散结止痛 佐：冰片、麝香---芳香走窜，活血消肿止痛 全方配伍共奏清热解毒、消肿止痛、敛疮生肌的功效。 【临床应用】 治疗慢性咽炎、扁桃体炎、肺源心脏病合伴心衰、牙齿炎症、中耳炎等属于热毒炽盛者。 【使用注意】 忌辛辣刺激，孕妇忌服。 疮疖化脓溃烂者，不可外敷。 不宜与酶制剂、硫酸类、腌制食品同服。 【药理研究】 具有清热解毒、抗炎消肿的作用外，还有强心、抗惊、镇静、增强免疫力等作用。 双黄连口服液 【处方】金银花375g、黄芩375g、连翘750g 【剂型规格】口服液，每支装10ml 【功效】辛凉解表，清热解毒 【主治】外感风热表证。症见发热，咳嗽，咽痛。 【组方分析】 君：金银花、连翘---疏散风热，清热解毒 臣：黄芩--