白血病患儿化疗期间防感染的护理.ppt

白血病患儿化疗期间防感染的护理 学习目标 1.了解白血病的定义、临床表现、治疗要点。 2. 熟悉白血病患儿化疗的不良反应。 3.掌握CTX化疗过程中防感染的护理。 概述 急性淋巴细胞性白血病是由于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织（特别是骨髓、脾脏和淋巴结）无限增殖所致的恶性血液病。 临床表现 发热 贫血 出血 白细胞浸润所致的肝、脾、淋巴结肿大和骨关节疼痛 辅助检查 血常规 骨髓象 其他检查：肝功能、胸部X线 治疗要点 联合化疗：联合（3~5种）、足量、间歇、交替及长期治疗 支持治疗：防治感染、成分输血、应用集落刺激因子、注意休息、加强营养 原则：早期诊断、早期治疗、严格分型、按型选方案、争取尽快完全缓解 重点与难点 重点：CTX化疗过程中的防感染的护理 难点：CTX化疗过程中的自我防护的护理 不良反应： 骨髓抑制：感染、出血 出血性膀胱炎 消化道反应 其他：肝损害、口腔溃疡、脱发 护理措施 防感染 防出血 防出血性膀胱炎 减轻胃肠道反应 CTX用药会引起骨髓抑制，血白细胞下降，患者易诱发感染，所以做好预防感染是护理白血病患儿的关键。 防感染的护理 饮食护理：低菌饮食，不吃生冷食物、 环境：开窗通风，早上、下午各通风30min，每天紫外线消毒30min 限制探视：感染者禁止探视，每个患儿只留一位健康人陪护 WBC《1.0*109/L、N《0.5时，要上层