白血病肺部浸润的CT诊断与鉴别.pptVIP

48岁男性患者：咳嗽、发热和气促，长期熬夜 上叶磨玻璃密度 小叶间隔增厚 下叶实变灶 73岁女性，咳嗽 晕征 坏死 28岁男性白血病患者，肺部曲霉菌病 37岁男性急性T细胞性白血病患者：显示广泛支气管血管束增厚和沿其周围分布GGO、肺实变，伴有外周肺动脉增粗（箭）和小叶间隔增厚（长箭）。 (HE, ×100) b 显示白血病细胞沿肺动脉、支气管、细支气管浸润；c 显示沿支气管血管束的肺泡腔内水肿和出血 结节小于10mm 者属小结节，大于10mm者属大结节 肺实质结节可分为小叶中央型、支气管血管周围型和随意分布型 结节： 20岁男性急性粒细胞性白血病患者：显示多发3- 30mm直径的结节，沿支气管血管束分布 51岁男性慢性粒细胞性白血病患者。HRCT靶扫描显示右下肺小叶中心多发融合结节（箭）。 22岁女性成人T细胞白血病。右肺HRCT（1mm）靶扫描显示小叶中心分布结节（直箭）。支气管壁增厚（弯箭） 51岁男性慢性粒细胞性白血病患者，显示多发随机分布结节，边缘模糊 73岁女性急性粒细胞性白血病患者：显示多发10-20mm结节（长箭），伴支气管血管束增厚（箭头）和周围肺动脉增粗（箭） (HE, ×100)显示支气管周围结节为出血性梗死。 白血病肺部浸润CT表现小结： 在显示肺内病变方面，HRCT优于X线。 具有诊断价值的征象：支气管血管束增粗及周围肺动脉增粗。 白血病肺