经骶管连续硬膜外麻醉在婴幼儿腹部手术中的临床的研究.pdfVIP

经骶管连续硬膜外麻醉在婴幼儿腹部手术中的 临床研究 摘要 目的探讨经骶管连续硬膜外麻醉复合浅全麻应用于婴幼儿腹部手术 的安全有效性和经骶裂孔不同的硬膜外置管长度对婴幼儿硬膜外阻滞平面 的影响。 方法选择74例择期腹部手术患儿，将其分为三组即对照组，21例；实 前30min肌注阿托品O．01mg·蚝一，苯巴比妥钠1mg·蚝～，在手术室外肌肉 注射氯胺酮5mg·蚝～，待意识消失后入室，开放静脉通道。实验组用AS-E 型186小儿硬膜外穿刺针经骶裂孔穿刺进入骶管腔，将Arrow公司生产的金 属型硬膜外导管置入硬膜外腔，其中实验组1硬膜外置管的预设长度为骶裂 孔至手术平面所需的椎间隙；实验组2硬膜外置管的预设长度为骶裂孔至 AG S．一L。椎间隙。用SIEMENSC型臂X射线机(简称C臂机)透视确定所置 入的硬膜外导管达预定位置后，经硬膜外导管注入O．8％～1．5％利多卡因，， m1·蚝q)，测试硬膜外阻滞平面后麻醉诱 用量为8--lOmg·k91(容量为O．6 导。术中三组患儿均采用静吸全麻，麻醉诱导用药：