COPD患者血清IL-17、IL-8、CRP水平与BODE指数相关性地研究.pdf

COPD患者血清IL．17、IL．8、CRP水平与 B。。E指数的相关性研究嬲 研究生：崔家栋 专业：内科学(呼吸系病) 导师：张劭夫教授 中文摘要 目的 慢性阻塞性肺疾病(coeo)是一种具有气流受限不完全可逆性为特征的 疾病，常呈进行性发展，与肺部对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关，主 要累及肺脏，但经过数年大量研究证实COPD是又一种伴有显著肺外效应的 全身性疾病，肺外效应使COPD的治疗更加复杂化，并明显影响患者的预后。 如何评价COPD患者的病情、预后已成为当前临床医学面临的重要问题之一， 目前主要根据FEVl水平进行COPD的病情严重程度评价分级，并不能全面 mass 评估患者的病情和预后。BODE指数融合了体质指数(thebody ofairflow index，B)、气流阻塞程度(the obstruction，0)、呼吸困难 degree (dyspnea，D)和运动能力(exercise 患者的病情和预测预后。COPD的发病机制尚不明确，其中慢性炎症学说是 主要发病机制之一。本研究旨在观察COPD稳定期患者血清白细胞介素17 探讨测定三种血清炎症细胞因子水平在评价COPD患者病情严重程度和预后 中的意义。 材料和方法 1 选择山东省东阿县人民医院呼吸内科200年5月-2011年6月随访的 COPD稳定期患者4D例，其中男性29例，女性11例，年龄53～84岁，平 对照组为该医院体检中心健康体检者40人，男性26例，女性14例，年龄 58～82岁，平均(67．1 3士5，75)岁，所有入选对象采集外周静脉血离心、分 离、提取血清，-40℃冷冻保存，集中使用ELlSA法测定IL．17、IL．8及CRP。 1 7、IL一8 分别比较COPD组与对照组、COPD组吸烟者与菲吸烟者的血清IL一1 7、IL．8、 BODE指数相关指标的评估，分别相关性分析COPD组血清IL一1 统计软件分析，结果以均数4-标准差(孑±s)表示，根据情况，行两样本t检验， 相关性分析采用Pearson相关分析法，以PO．05为差异有统计学意义。 结果 1 1．COPD组血清IL．17水平为1 73．22-4-1 1)； COPD 4．66pg／ml，比较有显著的统计学差异(t=6．827，P0．00 02．67士3 组血清IL一8水平为1 5．36+5．04pg／ml，比较有 1．55pg／ml，对照组为3 显著的统计学差异(t=l 1．594， P0．001)。 7．3 2．COPD组23例吸烟患者的血清IL．17水平为118：L39．62pg／ml，而非 吸烟17例患者为109．47+27．61 7在吸烟患者中的血清