慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证Hp感染血清SOD、MDA、GSH-Px相关性及研究.pdf

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文 慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证与Hp感染及血清SOD、MDA、 GSH．Px相关性研究 前言………………………………………………………………………．．8刖舌………………………………………………………………………．．8 材料与方法………………………………………………………………．．9 结果………………………………………………………………………14 附图………………………………………………………………………16 附表………………………………………………………………………20 讨论………………………………………………………………………25 结论………………………………………………………………………31 参考文献…………………………………………………………………32 综述 研究进展……………………………………………………………．36 致谢…………………………………………………………………………．．43 个人简历……………………………………………………………………．．44 中文摘要 慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证与lip感染及血清S01)、M1)A、 GSI-I．Px相关性研究 摘 要 目的：慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic 一种常见病，1978年世界卫生组织将其列为胃癌前状态，尤其是伴有IM 与调节粘膜组织的氧化反应来达到保护胃粘膜的作用，其在外周血中的活 性及含量可以从一定程度上反映胃内血液中的氧化应激状态，因此检测血 治疗，防止粘膜萎缩。本研究拟通过观察CAG浊毒内蕴证患者胃粘膜病 毒内蕴证与炎性改变及np感染的关系，阐述浊毒内蕴证的证候实质，进 一步探讨浊毒理论在CAG中的应用，为浊毒理论的现代医学研究提供客 观依据。 方法： 1在研究文献和请教本专业专家的基础上，按照统一标准制成慢性萎 缩性胃炎临床调查表。 2按照《中药新药临床研究指导原则》的诊断标准对就诊患者进行辨 证分型，将符合要求的患者分为两组，其中浊毒内蕴组47例，肝胃不和 组36例。 确诊断为CAG的患者进行流行病学调查。搜集患者的年龄、性别、家族 史、病程、临床症状、胃镜及病理表现等相关资料，填写调查表，并按统 一标准进行综合量化，运用描述性统计方法找出发病与年龄、性别、病程、 家族史的关系。 4Hp检测采用14C呼气，电子胃镜下观察胃粘膜情况，显微镜下观 察行HE染色后的胃粘膜组织病理情况。 中文摘要 TBA法进行检测。 6焦虑及抑郁评分均参照Hamilton(汉密尔顿)焦虑和抑郁量表。 结果： 1胃镜结果：浊毒内蕴组胃镜下以胃粘膜粗糙、糜烂及隆起结节为主， 肝胃不和组以红斑渗出、出血点、胆汁反流多见。 2幽门螺杆菌感染：浊毒内蕴组47例患者中，Hp感染阳性者32例， 肝胃不和组阳性者为12例，浊毒内蕴组Hp感染率高于肝胃不和组 (氏O．05)，两组比较有显著差异，具有统计学意义。 3胃粘膜病理：与肝胃不和组相比，浊毒内蕴组胃粘膜中重度萎缩、 肠化及不典型增生程度显著增高，差异有统计意义(尸O．05)。 4Hp感染胃粘膜病理改变的关系：与Hp感染阴性者相比，Hp感染 阳性者中重度萎缩、肠化及不典型增生程度显著增高，差异有统计学意义 (PO．05)。 含量高于肝胃不和组，差异有统计学意义(尸O．05)。 6Hp感染与SOD、GSH-Px活性及MDA含量的关系：Hp感染阳 性者血清SOD、GSH-Px活性明显低于阴性者，差异有统计学意义 747例浊毒内蕴组患者中严重抑郁的有4例，肯定抑郁的有14例， 可能抑郁的有19例，没有抑郁的有lO例，严重焦虑的有12例，肯定焦 虑的有19例，可能焦虑的有10例，无焦虑的有6例，与肝胃不和组相比， 两组患者在焦虑、抑郁评分方面无明显差异(PO．05)。 结论：