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针推治疗颈椎病 王艳锋 岳阳市中医院 【概 述】 颈椎病系指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变刺激或压迫颈部肌肉、神经、血管、脊髓而产生的一系列症状和体征的综合症。 颈椎病是常见病多发病，可发生于任何年龄，以40岁以上年龄段居多，女多于男。随着现代从事伏案工作方式人群增多，造成颈椎病的发病率不断上升，且发病出现低龄化的趋势。 【诊断及分型】 1、颈型： ①主诉单或双侧颈、肩、头部疼痛、活动障碍，并伴有相应的压痛点。 ②X线片上显示颈椎曲度改变或椎间关节失稳等表现。 ③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱等)。 2、神经根型： ①具有较典型的根性症状(上肢疼痛、麻木)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。 ②压头试验或臂丛神经牵拉试验阳性。 ③影像学所见与临床表现相符合。 ④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。 ⑤除外其他病变(肩周炎、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征等)所致以上肢疼痛为主的疾患。 3、脊髓型： ①临床上出现四肢麻木无力、下肢踩棉花感等颈髓损害的表现。 ②霍氏征、甚至巴氏征阳性。 ③ X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。或CT、MRI证实存在脊髓压迫。 ④除外肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎等疾病。 4、椎动脉型： ①主诉头痛、眩晕，甚