运动系统慢性损伤..ppt

运动系统慢性损伤 Strains of the musculo-skeletal system 长治市人民医院骨科 崔树科 慢性劳损概念 所谓慢性劳损－－超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动 其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视 局部解剖因素 骨骼隆起处易摩擦 如肘后、髌前 活动多的肌肉附着点 如足跟、肱骨外上髁 骨—纤维鞘管+肌腱活动多 如腕管—正中神经、屈指肌腱 易发组织 骨、关节、软骨、肌肉、肌腱、腱鞘、筋膜、韧带、滑囊、神经、血管、皮肤 长期、持续、反复、集中、力量稍大的生理活动 ---轻微损伤 ---增生、肥大 ---积累劳损。 致病原因 长期、持续、反复、过度活动。如搬运工、体育运动员、伏案工作者等 日常的症状 疼痛 酸困 麻木 无力 长期反复发作的局酸痛不适，或呈钝性胀痛，局部重着板紧，如负重物，时轻时重，缠绵不愈 充分休息、加强保暖，适当活动或改变体位姿势可使症状减轻 劳累或遇阴雨天气，受风寒湿影响则症状加重 ??? 局部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时有牵掣不适感。不能久坐久站，不能胜任单一姿势工作，常喜双手捶击局部 急性发作时，诸症明显加重，可有明显的肌痉挛 病理 变性、坏死、渗出和增生修复