开滦研究（Kailuan study）.pptVIP

工作场所高血压人群综合干预可改善心血管健康行为和因素 34.9 2008年 2010年 理想 一般 较差 吸烟 2008年 2010年 BMI 2008年 2010年 饮食 2008年 2010年 体育锻炼 2008年 2010年 血压 2008年 2010年 FBG 2008年 2010年 TC 39.1 34.9 14.6 5.4 46.3 59.7 24.0 55.7 20.3 26.5 51.0 22.5 21.8 63.6 14.6 14.5 71.0 14.5 8.8 47.6 43.6 8.9 59.1 32.0 60.0 40.0 36.8 63.2 76.0 12.6 11.4 73.2 14.5 12.3 67.0 24.0 9.0 48.1 34.7 17.2 综合干预后心血管健康行为和因素中的吸烟、饮食、血压、FBG及TC均得到显著改善，其中心血管健康行为中的食盐情况、健康因素中的血压情况在综合干预后改善最明显 。 工作场所高血压人群综合干预可改善心血管健康行为和因素 0 5 10 15 20 25 30 35 40 0 1 2 3 4 5 6 2008年 2010年 2.06 2.37 在一般人群中理想心血管行为和因素数每增加1个，心脑血管事件率降低16%，心血管健康评分每提高1分，全因死亡率及心脑血管事件率分别降低14%和17%，在我们的研究中理想心血管行为和因素数增加了0.26，心血管健康评分总分上升了近0.7分。 百分比 理想心血管健康行为和因素个数 6.85 7.52 6.4 6.6 6.8 7 7.2 7.4 7.6 2008年 2010年 心血管健康评分:差=0分，一般=1分，理想=2分，总分为0-14分 仅以此片献给开滦医院建院120周年！ * 原因可能是新进展至高血压的患者以外周血管功能性改变为主，血管收缩，外周阻力增加是血压升高的主要原因。因此以舒张压升高为主要表现，而随着时间的延长，高血压通过影响血管内皮与平滑肌细胞使血管出现结构性改变，动脉硬化、弹性减退成为血压升高的主要原因，因此ISH比例增加。 * 这一现象也反映出不同年龄组人群进展至高血压的机制不同 开滦研究（Kailuan study） 吴寿岭 教授 河北联合大学附属开滦总医院 开滦集团简介 现代物流 装备制造 建筑施工（房地产） 文化旅游 医疗卫生 建材化工 支柱产业 煤炭 中国特大型煤炭企业。始建于1878年，享有“中国煤炭工业源头”、“北方民族工业的摇篮”等盛誉。 开滦研究注册号 开滦研究 内外科常规查体 开滦研究设计流程 调查内容 一般情况 个人健康信息 家族健康信息 人体学测量指标 血常规血生化 心电图、影像学 饮食生活习惯 101510例参加了2006-2007年度健康体检 第一次查体 第二次查体 第三次查体 第四次查体 101133例参加了2008-2009年度健康体检 105697例参加了2010-2011年度健康体检 2012-2013年度健康体检正在进行中 开滦集团每两年出资3000多万对开滦在职及离退休的所有职工（约15万人）进行健康查体，收录相关数据，建立查体数据库。 终点事件随访 终点事件包括： 心肌梗死、卒中、心血管病死亡、全因死亡 新发高血压、新发糖尿病 恶性肿瘤事件 方法： 查找开滦医疗集团出院诊断ICD-10 唐山市医疗保险提供所有开滦职工的医疗记录 死亡职工登记 每2年一次查体，健康问卷收集既往病史 开滦研究人群2006-2007年度基线信息 Women（n=20400） Men（n=81110） AGE (year) 48.9±11.4 52.2±12.5 FBG (mmol/L) 5.31±1.61 5.52±1.67 SBP (mmHg) 124.46±20.92 132.23±20.58 DBP (mmHg) 79.44±11 84.54±11.73 TC (mmol/L) 4.98±1.08 4.94±1.17 HDL (mmol/L) 1.59±0.3 1.54±0.4 CRP (mg/mL) * 0.76(0.30-2.20) 0.72(0.30-1.90) AHTA n(%) 525(2.81) 1495(2.06) HGCA n(%) 2046(11.02) 7258(10.13) Smoking n(%) 338(1.8) 31059(42.66) Abbreviations: TC, total cholesterol; HDL, high-density lipoprotein cholesterol; SBP, systolic blood pressure; DBP, diastolic blood pressure;