第六章 医疗保险基金的筹集 本章主要内容 医疗保险基金的筹集原则 医疗保险基金的筹集方式 医疗保险基金的筹集程序 §6.1 医疗保险基金的筹集原则 1、主要原则 政府、用人单位和个人共同缴纳 医疗保险费用由用人单位和个人共同缴纳,是大多数国家社会医疗保险的做法,这不仅可以扩大医疗保险资金的来源,更重要的是明确了用人单位和个人的责任。 政府的责任主要表现为: 一是政府拨款的公费医疗(如国家公务员); 二是保险费税前列支,单位缴纳6%保险费以及企业4%补充医疗保险; 三是个人基本医疗保险基金确实入不敷出时,由国家财政补贴 以支定收、量入为出、略有结余的原则确定缴费率,筹集保险基金 科学地确定起付线 科学地测算缴费率 谨慎地确定基本医疗保险水平的基线(起付线) 因为政策措施一经出台,基线一经确立,日后只会上升,很难下降。各地基本医疗保险不能搞“一刀切”,要因地制宜,量力而行,不要相互攀比。 科学合理地制定缴费率 一般用人单位缴费率以本市前三年职工、离退休人员医疗费实际支出除以这三年职工工资总额,得到的一个比例。 缴费率= ×100% §6.2 医疗保险费基金的筹集方式 1、医疗保险基金的筹集渠道 用人单位缴纳的医疗保险费,职工工资总额的6% 个人缴纳的医疗保险费,占本人工资收入收入的2% 利息收入,保险基
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