隔离技术课件.ppt

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概 念 隔离(isolation)是将传染病病人、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触。             保护性隔离-对免疫力极低的易感人群采取的隔离。 目的:是为了隔绝所有微生物与病人接触使其免受感染。 隔离技术 (isolation techniques)  是用以控制感染的特别技术和程序,包括保护性衣物、污染物的双层包装、设备的处理等。 隔离区域和隔离单位的设置  隔离区域与普通病区分开并远离食堂、水源和其它公共场所,相邻病区楼房相隔大约30m,侧面防护距离为10m,防止空气对流传播。  隔离病区 设工作人员与病人分别进出的门。  隔离病区内应配置必要的卫生、消毒设备。 隔离单位  以病人为隔离单位:每个病人有独立的病房与用具,与其他病人及不同病种间进行隔离。  以病室为隔离单位:同一病种病人安排在同一病室内,但病原体不同者,应分室收治。凡未确诊、或发生混合感染、重、危病人具有强烈传染性者应安排单独隔离室。 清洁区与污染区的划分和隔要离求 清洁区 凡病人不进入、未被病原微生物污染的区域为清洁区。如医护办公室、治疗室、配餐室、更衣室、值班室等场所以及病区以外的地区,如食堂、药房、营养室等。 隔离要求 病人及病人接触过的物品不得进入清洁区,工作人员接触病人后需刷手、脱去隔离衣及鞋方可进入清洁区。 半污染区 有可能被病原微生物污染的区域为半污染区。如走廊、检验室、消毒室等。 隔离要求:病人或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时,不得接触墙壁、家具等;各类检验标本有一定的存放盘或架,检验完毕的标本及容器等应严格按要求分别处理。 污染区 病人直接或间接接触的区域为污染区。如病房、病人洗手间等。 隔离要求:污染区的物品未经消毒处理,不得带到他处;工作人员进入污染区时,务必穿隔 离衣、戴口罩、帽子,必要时换隔离鞋;离开前脱隔离衣、鞋,并消毒双手。 遵循隔离原则 加强隔离知识教育 1.正确区分隔离种类,并采取相应隔离措施。 2.严格遵守隔离原则。 3.强化工作人员的隔离概念。 4.严格执行探陪制度,必须陪伴和探视时,应向病人及探陪人员宣传、解释有关知识,使其遵守隔离要求和制度。 隔离原则 一般消毒隔离 1.病房和病室门前悬挂隔离标志。门口设置擦鞋垫(用消毒液浇湿,供出入时消毒鞋底)及泡手消毒液。 2.工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣,只能在规定范围内活动。一切操作要严格遵守隔离规程,接触病人或污染物品后必须消毒双手。 3. 穿隔离衣前,必须将所需的物品备齐,各种护理操作按计划集中执行,以省却多次穿脱隔离衣和消毒、洗手的过程。 4.病人用过的物品经消毒后方可给他人使用;  病人的排泄物须经消毒后排放;  需送出物品的处理、污物袋应有明显标志;  不宜消毒的物品(如手表等)可用纸或布保护,以免被污染。 5.严格执行陪伴和探视制度。必须陪伴或探视时,应向病人和陪伴、探视者宣传、解释,遵守隔离要求和制度。 6.满足病人的心理需要,尽力解除病人的恐惧感和因被隔离而产生的孤独、悲观等不良心理反应。 7.经医生不达医嘱后,方可解除隔离。 终末消毒处理? ? 是指对出院、转科或死亡病人及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。 1.病人的终末处理 ?病人出院或转科前应沐浴、换上清洁衣服,个人用物须消毒后一并带出。  如病人死亡,尸体须用消毒液擦洗,并用消毒液的棉球填塞口、鼻、耳、肛门或瘘管,更换伤口处敷料。用一次性尸体单包裹尸体,送传染科太平间。 2.病室的终末处理 ?将病室的门窗关闭,打开床旁桌,摊开棉被、竖起床垫,用消毒液熏蒸或用紫外线照射。熏蒸或紫外线照射后,打开门窗通风,用消毒液擦拭家具。被服类消毒处理后再清洗。床垫、棉被和枕芯还可用日光曝晒处理。 隔离种类及措施  为了达到有效隔离护士在应用隔离技术的同时,了解隔离的种类,并按传播途径不同,并以切断传播途径为制定措施的依据。 严密隔离  严密隔离是为预防高度传染性及致命性强毒力病原体感染而设计的隔离。防止经空气和接触等途径的传播。  适用于霍乱、鼠疫、炭疽等烈性传染病。 隔离的主要措施 1.病人住单间病室,通向走廊的门窗关闭。 室内物品力求简单、耐消毒,室外挂有醒目标志。 禁止病人出病室,禁止探视病人。 2.接触病人时,必须戴好口罩和帽子,穿隔离衣和隔离鞋,必要时戴手套。消毒措施必须严格。 3.室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。 4.病人的排泄物、分泌物须经严格消毒处理后方可排放。 呼吸道隔离  呼吸道隔离是为了防止一些经飞沫短距离通过空气传播的感染性疾病。如肺结核、流脑、百日咳等。 隔离的主要措施 1.同种病人可同住一室,尽量使隔离病室远离其他病室。 2.通向走廊的门窗关闭,防止病原体随空气向外传播。 接触

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