《成都中医药大学研究生西医外科学考试卷10》.docVIP

填空题： 腹膜刺激征是指________, _______， _______。 急腹症之腹痛定性包括炎症性急腹症、___穿孔性急腹症。梗阻性或绞窄性急腹症、脏器扭转性急腹症__ 单选题： 绞窄性肠梗阻临床表现下列哪项是正确的（ ） A. 先疼痛剧烈后逐渐减轻 B. X线立位片可见膈下有游离气体 C. 肠鸣音减弱或消失 D. 病情发展迅且肠鸣音亢进，疼痛呈持续性伴阵发性加重 2.胸腔积液的穿刺点是（ ） A. 患侧锁骨中线与第二肋间隙 B. 健侧锁骨中线与第二肋间隙 C. 患侧腋中线到腋后线第6、7肋间隙 D. 健侧腋中线到腋后线第6、7肋间隙 3.尿路刺激征，下列哪项不正确（ ） A. 尿频 B. 尿急 C. 尿痛 D. 腹肌紧张 4.创伤一期愈合，下列哪项是正确的（ ） A. 伤口大、坏死组织多伴有炎症 B. 伤口收缩，炎症反应重 C. 肉芽填平伤口，然后长皮再生 D.　瘢痕小 5.下列哪项肠梗阻适合手术治疗（　） A. 单纯性不全性肠梗阻　　　B.肠梗阻由粪块、蛔虫所致　 C. 完全性绞窄性肠梗阻　　　D. 粘连性不全性肠梗阻 ６.肠梗阻临床表现下列哪项不正确（　） A. 痛　 　B. 吐　 　C. 胀　 　D. 尿频 ７.Ⅲ０烧伤伤及（　） A.　表皮　　B.　真皮及浅层　　C. 真皮深层　D. 皮肤全层 8.关于尿路结石的描述，下列哪项是正确的（ ） A. 疼痛可放射至同侧睾丸及阴囊 B. 结石的大小与疼痛成正比例 C. 血尿发生在之前 D. 有转移性疼痛史 9.以下哪项对疝描述是不正确的（ ） A. 体内某个脏器或组织离开正常解剖部位 B. 通过先天后天形成的薄弱点，缺损或孔隙进入另一部位 C. 仅指腹内脏器进入腹外 D. 疝最多发于腹部，其临床分为易复性、难复性、绞窄性等类型 10.一民工不慎被开水烫伤双上肢，所占面积是（ ） A. 18% B. 41% C.9% D.27% 11.青年女性，8小时被人击伤头部，无昏迷，无恶心呕吐，入院查血压120∕70mmHg,心率80次∕分，呼吸20次∕分，头顶部有一裂口 约5×1×1cm，伤口流血不止，双侧瞳孔等大正圆，对光反射正常，该病可诊断为（ ） A. 头皮裂伤 B. 脑水肿 C. 硬脑膜外血肿 D. 脑震荡 12. 阑尾术后7天拆线，切口愈合情况良好，应记录为（ ） A. Ⅰ∕甲 B. Ⅱ∕甲 C. Ⅰ∕乙 D.Ⅲ∕甲 13.关于阑尾炎哪个说法不正确（ ） A. 老年人患阑尾炎时，由于症状与病理变化不一，应谨慎手术 B. 残珠炎往往是残端超过1cm C. 阑尾炎脓肿形成时，往往不手术治疗 D.由于阑尾静脉引流的原因，门静脉炎是严重的并发症 14.以下哪种类型的阑尾炎可考虑非手术治疗（ ） A. 阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎 B. 急性单纯性阑尾炎 C. 妇女妊娠期化脓性阑尾炎 D. 老年人化脓性阑尾炎 15.急性阑尾炎的病因，以下哪些是不正确的（ ） A. 梗阻 B. 神经反射 C. 细菌感染 D. 胃十二指肠溃疡病史 多选题： 下列病种哪几项不属于开放性损伤( ) A. 裂伤 B. 挫伤 C. 扭伤 D. 挤压伤 2.下列对腹外疝的叙述哪几项是正确的（ ） A. 腹股沟直疝不进入阴囊 B. 术中判断是腹股沟斜疝、直疝的主要依据是疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧还是内侧。 C. 腹股沟斜疝一定进入阴囊 D. 疝块形成为半球状的多为直疝 E. 疝回纳后压住内环处，增加腹压时疝块复出为腹股沟斜疝 简述： 肠梗阻的诊断应包括哪几项内容？ 腹部移动性叩浊？ （1） (3)突然发作腹部刀割样剧烈疼痛伴恶心呕吐 （4）体征：全腹压痛、反跳痛、以右上腹明显。腹肌紧张，呈板状腹，肠鸣音减弱。 （5）辅助检查：X光片可见膈下游离气体，患者自诉有十二指肠溃疡球部溃疡病史。血常规示：白细胞：15.7×109∕L，中性粒细胞百分比：90%淋巴细胞百分比；10% 3．治疗原则：积极术前准备急诊手术。 4.鉴别诊断 急性胰腺炎：发病的诱因与进食有关，上腹部刀割样持续性剧痛放射到左腰肾，血尿淀粉酶升高。 急性胆囊炎：发病也与进食有关，右上腹持续性疼痛，阵发性绞痛，可放射至右肩背，B超可以协助诊断 填空题答案： 压痛、反跳痛、腹肌紧张 穿孔性急腹症。梗阻性或绞窄性急腹症、脏器扭转性急腹症 单选题答案： 1.D 2.C 3.D 4.D 5.Ｃ 6.Ｄ 7.D 8.A 9.C 10.A 11.A 12.B 13.D 14. B 15.D 多选题答案 BCD 2.ABD 简述题答案： 1.（1）） 诊断：十二指肠球部溃疡穿孔 诊断依据： （1）十二指肠球部