《内科学(非临床专业)》.docVIP

内科学教学大纲 （供口腔、法医、医检、医技、妇幼、预防、基础医学等使用） 内科教研室 二00六年四月 呼 吸 系 统 疾 病 肺 炎 目的要求 一、掌握肺炎球菌肺炎的病因、发病原理。 二、熟悉肺炎球菌肺炎的病理。 三、掌握肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。 四、熟悉葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、支原体肺炎的临床特点、诊断和治疗。 讲课时数：1学时。 [病因和发病原理]说明肺炎球菌的生物特性、分型和致病性，机体的抵抗力和诱发因素。 [临床表现] 一、典型的临床表现。 二、严重中毒症状，包括消化道症状以及末梢循环衰竭的症状。 (体征)视、触、叩、听四方面。重点：实变期。 [实验室检查和X线表现] [并发症]早期诊断，及时有效的治疗，并发症已不多见。主要有浆液纤维蛋白性胸膜炎、肺脓肿、偶可发生脓胸。 [诊断和鉴别诊断)典型症状、体征、血白细胞增多，痰(和血)细菌培养和X线检查等作出诊断。 [鉴别论断] 一、与其他细菌性肺炎相鉴别。 二、与干酪性肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌、其它病原体所致的肺炎相鉴别。 [治疗]肺炎球菌对青霉素耐药者少见，治疗以青霉素或磺胺药为主：青霉素过敏者可用红霉素或林可霉素第