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天灸(穴位敷贴疗法)----中医适宜技术的具体应用.ppt
什么是天灸? 天灸:又称为自然灸—即药物敷贴疗法,也叫药物发疱。方法是把药物贴附在一定穴位上,病人感觉局部皮肤有烧灼或痛痒感时取下,此时皮肤上可产生大小不等的深黄色水疱。然后用消毒镊子将水疱挑破,局部敷以消毒敷料以保护创面。此法多用于治疗疟疾、哮喘、关节炎等病 。 什么是冬病夏治? 冬病夏治是中国传统医学的一个重要特色治疗手段,就是根据“春夏养阳”的理论,利用夏季气温高,机体阳气充沛的有利时机,调整人体的阴阳平衡,使一些冬天容易反复发作的难治的一些疾病在夏天三伏天进行一些中医的内治与外治配合的一种治疗方法。包含针灸、中药敷贴、中药热敷、中药浸泡、内服中药等方法,从而达 冬病夏治的外治法 将事先配制好的药丸或药饼贴附在一定穴位上固定,病人觉局部有烧灼或痛痒感时取下,此时皮肤上可能产生大小不等的深黄色水疱,且水疱及创面按烧烫伤处理。(此法多用于治疗疟疾、哮喘、关节炎等病 )。 天灸的种类 以甘油调和外敷;或将斑蝥浸于醋或95%酒精中,10天后擦涂患处。适用于牛皮癣、神经性皮炎、关节疼痛、黄疸、胃痛等病症。 三、白芥子灸 将白芥子研末,醋调为糊膏状,取5~10g敷贴穴位上,用油纸覆盖,胶布固定;或将白芥子末1g,放置于5cm直径的圆形胶布中央,直接敷贴在穴位上,敷灸时间为2~4小时,以局部充血、潮红或皮肤起泡为度。适用于风寒湿痹痛、肺结核、哮喘、口眼歪斜等病症。 天灸的种类 起捣烂成膏状分成3份,每次1份,分别敷贴于神阙、至阳穴上,盖纱布,以胶布固定,一日换药1次,治黄疸的阳黄,若阴黄可用胡椒(每岁1粒)、麝香1g、雄鲫鱼1条,混合捣烂成膏,敷贴神阙、肝俞、脾俞穴等。 天灸疗法虽然有较好的效果,但所用中药有些为有毒之品,有些对皮肤有强烈的刺激作用,故孕妇、年老体弱、皮肤过敏等患者应慎用或禁用。 冬病夏治是我院的传统诊疗项目 冬病夏治是我院的传统诊疗项目,是针对气管炎等慢性咳喘冬季易发的特点,提前在夏季采取的预防性治疗措施。根据祖国医学“防重于治”的指导思想,“未病先防”,“既病防变”,采用穴位贴药,刺激人体经络腧穴,促进气血运行,增强免疫功能,提高抗病能力,减少发病机会,减轻发病症状,从而达到防病治病的目的。经多年临床验证,治疗后的大多数患者抗病能力增强,发病次数减少,发病症状减轻。部分青少年、儿童经随访多年未见复发。 [ 适应症]本疗法主要适用于慢支炎、哮喘、肺气肿、肺心病之缓解期,以及容易感冒咳嗽的病人。 [治疗步骤]每年夏天,从入伏(或日平均气温高于25摄氏度)开始,共贴药三次,每次间隔7—10天,连续三年为一疗程。每次贴药至皮肤局部发红、灼热、发痒或者出现小水疱时即可取下。儿童贴至局部皮肤发红即可。 [辅助服药]治疗期间以口服补肾保肺之中成药为主,每天三次,秋凉(或国庆节)后口服药改为每天一次,直到来年春天。 [皮肤护理]贴药部位皮肤发热、发痒出现疹子或者水疱是药物的正常反应。少量水疱可自行吸收,大水疱请来医院处理。切忌搔抓、搓擦皮肤,以免感染。若出现水疱或并发皮肤感染,须待水疱吸收感染痊愈,掉痂后方可第二次贴药。 [饮食禁忌]患者须戒烟酒,忌食生冷、辛辣、海鲜、腊肉、卤肉、香肠、鲤鱼、魔芋等食物。 冬病夏治治疗呼吸系统疾病 咳嗽、气喘、哮(喉中痰鸣如水鸡声)、气急、齁喘等症。伴有(《医理真传.辨一切阳虚证法》)其人必面色唇口青白无神,目瞑倦卧,声低息短,少气懒言,身重畏寒,口吐清水,饮食无味,舌青滑,或黑润青白色,淡黄润滑色,满口津液,不思水饮,即饮亦喜热汤,二便自利,脉浮空,细微无力,自汗肢冷,爪甲青,腹痛囊缩。 为何要搞冬病夏治? 由上几个图片,大家应该看到冬病夏治的前景。 我院开展冬病夏治的意义:1,开展特色医疗;2,有利于医院宣传;3,创收。 开展冬病夏治项目成本投入低;操作方法简便,人员培训简单,容易开展;适应人群广泛,尤以儿童为主体,治疗周期为三年,远期效应可期待。 我院如何开展冬病夏治 1,制定方案,含收费标准。 2,设计路径,含敷贴穴位、口服中药。 3,中药帖膏制作与口服药物定制, 4,人员培训, 5,做好冬病夏治的宣传与咨询工作, 6,多方配合。 开展冬病夏治的草案 1,成立项目组或挂靠在哪个科室? 2,筛选中药配方(参与人员要少,便于处方的保密性)。 3,药品加工。 a,敷贴药的加工;b,口服药物的煎煮及包装。 4,敷贴用料的筛选。 5,宣传方式 6,参与冬病夏治工作的人员确定。 7,统一培训,操作标准化。 开展冬病夏治的草案 一,中药敷贴的研制 备选中药:白芥子、附子、半夏、天南星、丹参、肉桂、丁香、山奈、细辛、甘遂、延胡索、乳香、没药、白芷、血竭、王不留行、青皮、厚朴等等 根据治疗病种,分别组合成数个配方,如:1号方、2号方等,研磨成粉备用。应用时,用生姜汁和成丸用胶布敷贴
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