CYP3A5基因多态性对膜性肾病患者他克莫司初始剂量的预测价值.pdfVIP

·736· ·临床研究· CYP3A5基因多态性对膜性肾病患者 他克莫司初始剂量的预测价值 杨敏魏传梅 刘乃国 刘云启 【摘要】 目的检测不同CYP3A5基因型的特发性膜性肾病患者应用他克莫司(TAC)后 达到目标血药物浓度时的用药剂量，明确不同基因型与药物用量间的关系，初步探索TAC的 最佳初始用药剂量。方法采用回顾性分析的方法，病例来自滨州医学院附属医院肾内科 确诊的特发性膜性肾病患者60例，荧光染色原位杂交(FISH)法检测CYP3A5基因型。依据基 因型将患者分为AA、AG、GG3组。均相酶扩大免疫分析法(EMIT)测定患者他克莫司的全血 谷浓度(C。)；比较3组患者用药后8、12、16、24周时他克莫司全血谷浓度(C。)、用药剂量、全血 谷浓度与用药剂量(Co／D)的比值。按照临床疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和无效 (NR)3组，比较各访视点患者的TAC药代动力学指标。结果60例特发性膜性肾病患者 CYP3A5基因多态性(A6986G)G的基因频率为53．33％，其中AA组12例(20％)；AG组32例 (53．33％)；GG组16例(26．67％)。3组患者他克莫司用药8、12、16、24周后的用药剂量