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妇 科 疾 病 两癌：乳腺癌 宫颈癌 乳腺癌、宫颈癌是危害女性健康两大“杀手”。两种癌症发病率高，且近年有不断增高和年轻化的趋势，同时这两种癌症还有共通的特点——通过检查能够早期发现，而早期治疗效果良好：早期乳腺癌及早期宫颈癌90%以上能治愈，而原位癌几乎100%能治愈，因此对两种癌症的定期筛查就特别有意义。 乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势，我国近年乳腺癌发病率增长速度加快，在女性恶性肿瘤中居第一位。而宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，有资料表明，我国每年新发现的病例为13.15万，约占全球总数的1/3，且最近20年呈现年轻化趋势。 乳腺癌、宫颈癌发病率逐年上升 据深圳市妇幼信息年报表和计生部门数据统计， 妇女病普查普治共查出18种疾病，排列在前4位的依次是：1、宫颈炎症、2、乳腺疾病、3、阴道炎症、4、子宫肌瘤。其中乳腺癌、宫颈癌、生殖道感染性疾病发病率逐年上升，严重威胁妇女健康。 一、解剖 二、外阴及阴道炎症 三、宫颈疾病 四、子宫疾病 五、卵巢疾病 六、盆腔炎性疾病 七、不孕不育 一、解 剖 二、外阴及阴道炎症 阴道正常微生物——微生态 正常阴道内有病原体寄居形成阴道正常微生物群。有革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌、革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌、专性厌氧菌、支原体及假性酵母菌。 外阴及阴道炎症 白 带 妇女从阴道中流出的少量白色黏性分泌物，无臭气，为正常表现； 白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体，它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体，故有抑制细菌生长的作用。性行为过程中，白带会增多，对阴道有润滑作用，便于进行性生活。 一般月经中期白带增多，稀薄透明；排卵后白带又变粘稠，混浊而量少。经前及孕期白带均有所增多。 如黏液增多，连绵不断，或带有腥臭味，为病理表现。 阴道分泌物检查 外阴及阴道炎症的共同特点是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，但因病原体不同，分泌物特点、性质及瘙痒轻重不同。在做妇科检查时，应注意阴道分泌物颜色、气味及pH。取阴道分泌物作pH测定及病原体检查。 正常妇女虽也有一定数量阴道分泌物，但分泌物清亮、透明、无味，不引起外阴刺激症状。除外阴阴道炎症外，宫颈炎症等疾病也可导致阴道分泌物增多，因此，对阴道分泌物异常者，应做全面的妇科检查。 外阴炎及阴道炎的种类 1、非特异性外阴炎 2、.前庭大腺炎 3、.前庭大腺囊肿 4、.滴虫性阴道炎 5、.念珠菌阴道炎 6、.老年性阴道炎 7、.细菌性阴道炎 8、.婴幼儿阴道炎 急性外阴炎 ?? 滴虫性阴道炎 ?? 滴虫性阴道炎 霉菌性阴道炎（念珠菌阴道炎） 细菌性阴道炎 三、宫 颈 疾 病 血性白带： 白带如染血，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。 子宫颈癌的危险因素 性生活紊乱 性生活过早 (≤ 17 years old) 吸烟 人类乳头状瘤 (HPV 16, 18, 33) HIV感染 男性因素 四、子 宫 疾 病 子　　　宫 　　子宫位于盆腔中央，呈倒置梨形，前面扁平，后面突出。成年人子宫约为7-8厘米，宽4-5厘米，容量5亳升。上部较宽称子宫体。子宫上端隆起突出的部分为子宫底。子宫底两侧为子宫角，与输卵管相通。子宫的下部较窄，称子宫颈。 　　子宫是女性重要的生殖器官，它是产生月经和孕育胎儿的重要场所。这些生理功能主要取决于子宫内膜正常的周期性变化，而这种变化，受到卵巢分泌的雌激素和孕激素控制。 　　子宫颈外口，连接阴道顶端未产妇的子宫颈外口呈圆形，经产妇的子宫颈外口，由于受分娩影响，形成大小不等的横裂，呈“一”字型。 五、卵巢疾病 　　2、激发女性荷尔蒙分泌，维持内分泌系统平衡，保持生理代谢，使女性拥有曲线玲珑的身段，细腻、润泽的皮肤和柔美的嗓音，使女性拥有完美和谐的性生活。 　　许多女性随着年龄增长，卵巢开始生理功能退化，卵巢功能降低全身许多的症状，便会接踵而来，且这种变化呈年轻化的趋向（25-35岁卵巢功能最强，35岁以后，卵巢功