EFG和ILFTMS癫痫.ppt

脑功能诊疗设备在精神疾病中的应用 —神经递质的无创检测与调节 深圳市康立高科技有限公司 脑功能诊疗设备 1. 脑涨落图仪（EFG) 2.超低频经颅磁刺激仪(ILF-TMS) 癫痫 癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病以神经元异常、过度的超同步放电导致反复发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征 癫痫的发病机制非常复杂,兴奋性和抑制性神经递质的不平衡是导致后通路痫性发放的原因之一。 谷氨酸与γ-氨基丁酸(GABA)分别作为主要的兴奋性神经递质与抑制性神经递质而与癫痫的发作有着密切的联系,它们的生成、释放、灭活及受体的异常皆可引起神经元异常、过度的同步性放电。 EFG检测显示全部递质功率下降，GABA相对功率下降。 原 理 递质+受体→突触后电位→脑电信号 超低频经颅磁刺激仪：调节递质功能 神 经 递 质 神经递质是脑内神经元之间传递信息的物质，是大脑生理功能的基础，脑内神经递质功能的测定是研究大脑的重要手段，也是治疗脑部疾病的重要依据。 脑电信号的形成 神经递质+受体→神经细胞电位变化 →头皮形成脑电信号 神经递质与脑电信号 神经递质与受体作用后，在突触后膜产生电位变化，当神经细胞的电变化经过整合后传递到头皮就形成了脑电信号。 也就是说，脑电中含有神经递质的信息，采取适当方法应该可以把神经递质的信息从脑电信号中提取出来，而脑电的检查是无创的。 同时，脑内神经递质功能的异常是各种神经精神心理疾病的根本原因，应用适当的方法调节并保持神经递质功能的稳定就应该能治疗各种精神心理疾病及维持大脑功能的正常。 神经递质与脑电信号 根据频率的不同，结合我们的需要可将脑电波划分为： 快波 （fast wave,大于1 Hz ）； 慢波 （slow wave,0.2-1 Hz ）； 超慢波（infraslow wave,小于0.2 Hz ）。 神经递质与脑电信号 我国航天医学研究所研究发现，神经递质与脑电波中的超慢波频率对应，每一种神经递质对应一种超慢波频率。 每一种递质与特定频率的超慢波有一对一的对应关系（密码关系）。通过实验，现已破译了几种常见递质的密码，他们是： GABA、Glu、5-HT、Ach、NE、DA。 神经递质与脑电超慢波 正是因为神经递质与脑电超慢波的一对一的对应关系（密码关系），才使我们通过对脑电中超慢波的分析来无创检测脑内递质功率的变化及通过对头部输出特殊的磁场调节脑内神经递质的功能具有可行性。 EFG--脑涨落图仪Encephalofluctuograph,EFG 最常用的检测方法是通过检测血液或脑脊液中递质或其代谢产物的浓度来间接反映脑内递质功能的变化。 但是，因为血脑屏障的存在，通过血液或脑脊液的方法只有在特殊的情况下才能准确反映脑内的递质。 也有用微透析方法检测脑内细胞间液的递质浓度，但因为创伤较大且具有一定的危险性，并不适用于人体检测。 目前，还缺少一种在无创状态下检测脑内递质的手段。 脑涨落图仪原理 根据脑内递质与脑电超慢波的对应关系，从脑电信号中提取各个递质所对应的超慢波，再对这些超慢波进行分析，获得递质功能方面的情况， 注意：EFG检测到的是递质的功能，即递质与受体结合后的效能，而不是浓度。 脑涨落图技术 根据脑涨落图原理，从脑电波中提取超慢波的技术叫脑涨落图技术。 脑涨落图技术分析的对象是普通脑电放大器采集的脑电波（0.5-30Hz），分析的结果是获得mHz级别的超慢波。 EFG的特点 无创 一次测试就可以检测6种递质的情况： GABA、Glu、5-HT、Ach、NE、DA EFG与脑电图的比较 EFG与脑电图的信号源都是脑电信号，但EFG在脑电信号使用方面有质的飞跃。 EFG与脑电图的区别相当于CT与普通X光机的区别。 分析指标 分析指标包括：递质功率分析、递质相对功率分析、总功率分布及脑功能指数分析、α单频竞争图和熵值。 分析指标 -递质功率分析 递质功率分析 给出几种神经递质所对应超慢波的功率实测值及其在各脑区的分布，来反映递质功能的高低； 同时给出实测值与正常值范围对比后的情况：红色表示实测值高于正常值上限，蓝色表示实测值低于正常值下限，黑色表示实测值处于正常范围。 递质功率的过高和过低，表示递质功能的过强和过弱。 现已通过动物实验证实，5-HT、DA的功率检测值与脑内的生化浓度有高度相关性。 分析指标 -递质功率分析 递质