我院2010—2012年麻醉药品的应用分析-论文.pdfVIP

2014年5月 第5期 l 内出血，纠正休克，防治并发症等。12例患者均行胸腔闭式引流，12例均输注同型 促进积气 、积血排出，恢复肺膨胀 ，消灭胸内死腔 给予翻身轻拍背每天 4次 ，以防 库 200～400ml。 坠积性肺炎 2 护 理 2．4．2 痊愈 3个 月内避免剧烈运 动，防止 复发。预 防感 冒，加 强营养 ，养成 良 2．1 一般护理：绝对卧床休息，取斜坡位或半坐卧位 ，如伴有休克者取休克体 好的排便习惯 ；戒烟。 位。给予吸氧 ，保持吸氧管道通畅。尽快建立静脉通道，保证及时准确 的输液和 2．4．3 让病人 熟知复发 的症状 ，一 旦出现胸闷、胸痛 、气急等情 况及 时就医。 朋药。 3 讨 论 2．2 胸 腔闭式 引流管 的护理 ： 3．I 自发性血气胸是一种急霞症 ，发病急、病情变化大，需要我们高度的责任 2．2．1 做好术前准备 ，l『解医生的手术方式 ，备好手术用物；做好病人 的心理 心、敏锐 的观察力及医护之间的密切配合 ，并进行及时有效 的护理 。假如处理不当， 工作 ，以取得瘸人 的配合 。 难 以确保病人的生命安全 。 2．2．2 引流术后引流瓶必须置于胸腔穿刺 口以下位置 ，放置稳妥 ，防止瓶内液 3．2 胸腔 闭式 引流虽然是一种 常用有效 的治疗血气胸的方法 ，但人 为的使胸 体倒流人胸腔。引流瓶 内需注入适量生理盐水 ，做好刻度标记 ，引流玻璃管 的一端 腔 与外界相通 ，也就增加 了感染机会 ，甚至形成开放性气胸 的机会 ，护士的观察 与护 置于水面下 2～4cm，保 持引流管 的通 畅。 理格外重要[1]，注意做好无菌操作 ，慎 防感染 。皮肤切 13处应每 日用碘伏棉球消毒 2．2．3 每天更换 引流瓶 ，密切观察引流液的颜色及引流量 ，并做好记录。 后无菌纱布覆盖 ，观察切 口处 固定线是否脱落，以及有无红肿 、渗液等炎性症状 ，切 2．2．4 搬 动或更换 引流瓶 时，要用两把止血钳将 引流管双 重央 紧防止 发生管 L1敷料浸湿或污染及时更换。更换引流瓶时注意引流管接 口处消毒 ，使用的引流瓶 道脱节 、漏气等 。胸腔积血 引流完全 、肺复张后进行拔管前要夹管 24小时观察 ，x 要做好灭菌消毒处理。 线胸 片检查 未发现气胸积血复发 ，方可拔管 。 3．3 本组病例多为突发或急发患病，初次发病多 ，患者尤任何经验，恐慌 、紧张 2．3 心理护理 ：患者由于疾病 的原因，不 同程度地 出现紧张忧虑情绪 ，我们根 心理显得 尤为突出，应正确认识心理护理在本病中的重要性 。 据病人 的不 同状态及 时地进行心理护理 ，做好 各种操作 的解释工作 ，特别 是手术 前 参考文献 和输血前，除做好常规的解释工作外 ，陪伴在病人身边 ，给予其安慰鼓励 ，采取措施 [13 李冬梅 ，李小玲 ，臧雪静 ．气血胸胸腔闭武引流 的观察与护理? 中医正骨， 减轻控制病人的疼痛，给病人创造一个温馨安全的环境 ，增强战胜疾病的信心。 2004，16(3)：61 2．4 健康指导[1]： [2] 尤黎 明，主编 ．内科护理学 ．北京：人 民卫生 出版社，2001，85～87 2．4．1 引流术后 ，血压平稳 ，均采取床头抬高 3O。～45。半 卧位，配合止痛、镇 静 [3] 龚亚萍．超声雾化吸入凝血酶治疗肺结核咯血的观察及护理_J]．齐鲁护 药物使用 ，指导患者深呼吸、咳痰 。胸部疼痛不 明显时指导患者吹气球锻炼肺功能 。 理杂 志，2004，10(2)：126．