UPLC-MS%2fMS法测定人血浆中舒芬太尼浓度及其舒芬太尼靶控输注系统准确性评估.pdfVIP

UPLC． 准确性评估 硕士研究生：梁李丽 指导老师：古妙宁教授 摘 要 靶控输注系统(TCI)是一种研发于30多年前的麻醉药静脉输注系统．靶控输 注系统的基本操作原则为：麻醉医生根据所需麻醉深度设定和调节麻醉药物的目 标靶浓度．由于手术过程中出现不同程度的手术刺激，阿片类药物的单次推注结 合可变速率的输注方式能够更好地维持手术过程中血流动力学稳定，并得到满意 的麻醉效果．目前，麻醉医生已经能够根据需要调节靶控输注系统，以求快速达到 并维持静脉麻醉药血浆或效应室的目标浓度． 舒芬太尼靶控输注多用于麻醉诱导和术中维持，有多个药代动力学模型可供 麻醉医生选择．舒芬太尼是一种高效价的阿片类药物，拥有较强的镇痛效果．不足 的是，较长的代谢周期(半衰期)意味着长时间泵注该药物可能出现药物蓄积，苏醒 延迟和拔管延迟，从而降低了靶控输注舒芬太尼的可行性．靶控输注模型能够减 少围术期长效阿片类药物的蓄积，提高麻醉后病人的苏醒质量．尤其是，舒芬太尼 靶控输注系统能够预设一个拔管浓度，在保证高质量镇痛的同时，降低拔管延迟 或术后呼吸抑制的