肺癌患者恶性胸水中的EGFR基因突变检测及其和靶向药物的治疗疗效的关系.pdf

肺癌患者恶性胸水中的EGFR 基因突变检测及与靶向药物的治疗疗效的关系 中文摘要 肺癌患者恶性胸水中的EGFR 基因突变检测及与靶向药 物的治疗疗效的关系 中文摘要 背景：肺癌严重威胁人类健康，是目前发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，其中约 75-80%为非小细胞肺癌。尽管目前的诊断水平较以往有很大的提高，但是绝大多数 患者发现疾病时已属于晚期，届时已丧失了最佳手术时机，故只能行化学药物治疗和 放射治疗。尽管化疗能延长患者的生存期和提高生存质量，但化疗的副反应大，部分 患者不能耐受。近年来，表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI ）的出现 不仅提高了患者的生存期，治疗的毒副反应也较小。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑 制剂作为一种低分子量的化合物，虽然服用方便，副作用小，但药物疗效具有个体差 异性。大量的研究证实，肺癌患者EGFR 基因的 18、19、20 、21 号外显子的特征性 突变与靶向药物治疗的疗效有密切的关系，进一步研究发现，90%左右的EGFR 基因 突变位于19 和21 号外显子。目前，用于EGFR 检测的标本大多为手术切除的肿瘤组 织标本，但