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伤寒论课件 7太阴证治 郝万山.ppt
二、有关太阴的生理 (1)脾:主运化,主升清,主肌肉,主大腹,主四肢。脾与胃相表里,两者以膜相连,经脉相互络属,纳化相因,升降相依,燥湿相济。生理上相互配合,病理上相互影响。 (2)经脉,从足至腹,由于经脉行于腹部,故脾主大腹。络胃属脾,沟通了脾和胃的表里关系。 三、太阴病的证候和治疗 1、太阴脾脏虚寒证 脾阳、脾气虚,运化失职,升降紊乱,邪犯太阴,寒湿留滞,则形成太阴脏虚寒证,是太阴病的主要证候。 太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结硬。(273) 自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也。当温之,宜服四逆辈。(277) 2、太阴经脉气血不和证 太阴经脉气血不和证,是太阴经脉受邪,经气不利,气血失和的证候。气不利则满,血不和则痛,故以腹满、腹痛为主证。 本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。(279) 太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。(280) 3、太阴表证 ? 太阴主四肢,所谓太阴表证,是指四肢末梢被风寒邪气所伤的证候。在《伤寒论》中也叫太阴中风 太阴中风,四肢烦疼,脉阳微阴涩而长者,为欲愈。(274) 太阴病,欲解时,从亥至丑上。(275) 太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。(276) 桂枝加芍药汤在治疗痹证中的应用 基础方:白芍30~40克 桂枝10~20克 炙甘草10克。 陈旧性疼痛,久病入络,加丹参30克,莪术10~20克,生牡蛎30克。 腰以上疼痛,加鸡血藤30克;颈部疼痛,加葛根20克;下肢疼痛,加桑枝30克。 凡舌质淡、暗皆可以使用,舌上有瘀斑更适合,如果舌红,可加胡黄连6~10克。 热痹见关节红肿热痛,配合白虎汤。 4、太阴湿盛发黄证、自愈证太阴外薄阳明证 伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴;太阴当发身黄,若小便自利者,不能发黄;至七八日,虽暴烦下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。(278) 伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。太阴者,身当发黄,若小便自利者,不能发黄。至七八日大便硬者,为阳明病也。(187) 求职应注意的礼仪 求职时最礼貌的修饰是淡妆 面试时最关键的神情是郑重 无论站还是坐,不能摇动和抖动 对话时目光不能游弋不定 要控制小动作 不要为掩饰紧张情绪而散淡 最优雅的礼仪修养是体现自然 以一种修养面对两种结果 必须首先学会面对的一种结果----被拒绝 仍然感谢这次机会,因为被拒绝是面试后的两种结果之一。 被拒绝是招聘单位对我们综合考虑的结果,因为我们最关心的是自己什么地方与用人要求不一致,而不仅仅是面试中的表现。 不要欺骗自己,说“我本来就不想去”等等。 认真考虑是否有必要再做努力。 必须学会欣然面对的一种结果----被接纳 以具体的形式感谢招聘单位的接纳,如邮件、短信 考虑怎样使自己的知识能力更适应工作需要 把走进工作岗位当作职业生涯的重要的第一步,认真思考如何为以后的发展开好头。 Thank you * * 北京中医药大学 郝万山 太阴病的证治 一、太阴病的病位和成因 病位:脾脏、脾经、四肢 太阴病成因: (1)脾阳素虚,外寒直中,正虚为主 (2)外感寒湿,内伤生冷,邪盛伤阳 (3)太阳、阳明误治或少阳失治,邪传太阴经、脏 (4)外邪侵袭四肢末梢
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