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患者财物被盗风险 责任人 医院承担责任的考察要素 是否告知患方不得带贵重物品大量现金到病房 医院范围内是否必要的安全保障措施 患方证明带入病房的财物及被盗窃的事实 《患者财物被盗应急处理预案》 协助患者查找 协助患者报案 诉讼时效 最高人民法院《关于贯彻执行民法通则若干问题的意见》第一百九十六条“人身损害赔偿的诉讼时效期间,伤害明显的,从受伤害之日起算;伤害当时未曾发现,后经检查确诊并能证明是由侵害引起的,从伤势确诊之日起计算” 对超过一年的投诉谨慎处置,不轻易出具任何书面材料或调查和处理的口头答复。 谢 谢 聆 听 祝 执 业 平 安! 谢 谢 聆 听 祝 执 业 平 安! LOGO 护理与法律案例分析 调整护患法律关系的基本规范 《护士条例》 《护士管理办法 》 《侵权责任法》 《医疗机构管理条例》《实施细则》 《病历书写基本规范》 《电子病历基本规范》 《护理文书书写基本要求格式(试行)》 《医院工作制度》 相关护理工作职责规范 《护士条例》对危重患者抢救的规定 第十七条 护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要紧急护。 第三十一条 护士在执业活动中有下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正,给予警告;情节严重的,暂停其6个月以上1年以下执业活动,直至由原发证部门吊销其护士执业证书: (一)发现患者病情危急未立即通知医师的。 《护士管理办法》第二十一条 护士在执业中应当正确执行医嘱,遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救,医生不场时,护士应当采取力所能及的急救措施。   《病历书写基本规范》第二十九条 一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。 《护士条例》在规范用药医嘱方面,明显加重护士责任 《护士管理办法》第二十一条 “护士在执业中应当正确执行医嘱,……” 《护士条例》第十七条 “护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。” 《护士条例》第三十一条 “护士在执业活动中有下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正,给予警告;情节严重的,暂停其6个月以上1年以下执业活动,直至由原发证部门吊销其护士执业证书: (二)发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定,未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的” * 今年新颁布的医疗相关法律规范 《侵权责任法》 1 2 3 《电子病历基本规范》 《病历书写基本规范》 * 特点:制度设计 医疗侵权三种类型 54条 → 医疗侵权归责原则 55 56条 → 医疗规避责任 57 58条 → 医疗技术责任 59条 → 医用产品责任 * 60条 → 医疗免责 61条 → 病历管理 62条 → 隐私权保护 63条 → 过度检查 64条 → 医方权利保护 * 第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害, 医疗机构及其医务人员有过错的, 由医疗机构承担赔偿责任。 * 第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。 医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。 第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。 * 第五十七条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。 第五十八条 患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错: 违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定 隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料; 伪造、篡改或者销毁病历资料。 * 第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械缺陷, 或者输入不合格的血液造成患者损害的,患 者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿 也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机 构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负 有责任的生产者或者血液提供机构追偿。 * 三种法定免责事由 第60条 患者有损害,因

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