16二磷酸果糖对冠心病心肌代谢的影响.pdfVIP

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2016-01-06 发布于安徽
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16二磷酸果糖对冠心病心肌代谢的影响.pdf

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1，6一二磷酸果糖对冠心病,L,flll．代谢的影响中文摘要目的：本实验研究起搏诱发心肌缺血时心肌细胞对底物的摄取和氧化的变化，以及1，6一二磷酸果糖(FDP)对缺血心肌代谢的影响。方法：入选l7例病人，l0例为非冠心病病人及7例为劳力性心绞痛病人，经冠脉造影证实冠一22病。所有病人以亚极量心率快速心房起搏，并于起搏前及起搏3分钟以后同时抽取股动脉及冠状窦血液各4ml。冠心病病人休息】5分钟及快速静滴FDP后再次心房起搏，于起搏前及起搏3分钟后采血。检测动脉及冠状窦的血糖、脂肪酸、乳酸、PH值、氧饱和度、氧含量、总二氧化碳含量、电解质，并求得心肌底物摄取率、呼吸商。，／结果：心房起搏时，对照组乳酸摄取率、冠状窦PH值无明显下降，而冠心病组乳酸摄取率从27．14-6．8％下降至-0．4-4-10．4％，冠状窦PH 值下降了0．1】±O．02。呼吸商于起搏时，对照组升高但未达统计学 5．6％，差异，冠心病组却明显升高。使用FDP后葡萄糖摄取率增加了5 3：L0．1 脂肪酸摄取率下降了59．3％，心房起搏时呼吸商从0．74升至结论：心肌缺血时能量代谢从脂肪酸转向葡萄糖，从有氧代谢转向糖无氧酵解，FDP使用可明显促进心肌糖酵解，降低脂肪酸利用，而无加重酸中毒，提示FDP可能有促进糖氧化作用。关键词：心肌缺血人工·22脏起搏心肌代谢非脂化脂肪酸乳酸葡萄糖冠状循环果糖二磷酸盐类 on Effectof Myocardial Fructose一1，6-diphosphate with Disease Patients in Artery Metabolism Coronary Abstract was to whether clarify myocardial study designed Objective：This oxidationafter substrateand myocardial uptake changepacing—induced of on effect andthe ischemia myocardial fructose一1，6-diphosphate metabolism． into divided atrial were t