SARS的诊断与鉴别诊断的基本概念.PPTVIP

SARS的诊断与鉴别诊断 2003年10月 SARS的基本概念 命名 “非典型肺炎”，传染性非典型肺炎 SARS（severe/sudden acute respiratory syndrome） ——严重急性呼吸综合征 传染性冠状病毒性肺炎 病原为一种新型冠状病毒（SARS-CoV） 传染性强，可在家庭与医院内聚集发生 传染途径——飞沫，密切接触，其它 有自限性，病死率 3-4% → 7-9%，10-14%？ 波及32个国家/地区,总发病8000+例,死800+例 SARS的临床诊断标准（1） . 流行病学资料 （至为重要，强调接触史） 1.1 与发病者有密切接触史，或 属受传染的群体发病者之一，或 有明确传染他人的证据。 ——“硬”条件 ☆流行病史需注意动态追踪 1.2 二周内到过“非典型肺炎”的发病地区, 或 居住于发病区域 ——“软”条件 SARS的临床诊断标准（2） 2. 症状体征 起病急,以发热为首发症状，T＞38℃,偶有畏寒； 可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻； ——发热及相关症状 注意发热的持续性 常无上呼吸道卡他症状; 可有咳嗽，多为干咳、少 痰，偶有血