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儿童常见意外事故.ppt
紧急情况下可就地取材,选择长短、宽窄适合小儿的竹竿、木棍、雨伞等,用来作为夹板进行临时固定。 固定范围应超过骨折部位上下各一个关节。亦可将受伤的上肢绑在胸壁;将受伤的下肢与健侧下肢捆绑在一起。 [急救处理]:固定伤肢,快速送医院 关节脱位 小儿关节活动范围较大,但韧带松弛,牵拉负重后易引起关节脱位,多见于肩关节、肘关节脱位,处理不当可导致习惯性脱位及关节骨折等并发症。 脱位后局部疼痛、肿胀和伤肢功能丧失。 [急救处理] : 确定脱位后,需立即将脱位肢体用三角巾适当固定后送往医院,争取及早复位。 头部受伤 头部受伤后应警惕是否有脑震荡出现:受伤后立即出现暂时性意识障碍,一般不超过半小时,面色苍白、躁动不安,或恶心呕吐,嗜睡,头痛,眩晕。 [处理]:目标-观察患者,并送院诊治 对轻者卧床休息1-2日后无特殊变化,即可下床活动,并继续观察1周。 凡是伴有昏迷或头痛呕吐者,均应立即送医院作进一步观察及检查。 ? 在最初的24-48小时里,头痛越来越严重; 反复呕吐、喷射性呕吐发生2-3次以上; 反应迟钝或冷漠,出现嗜睡,无法叫醒,或意识不清; 言语模糊或不连贯; 抽搐; 鼻子或耳朵渗出液体或血水等症状。 密切观察,若发生下列情况之一时,有颅内出血的危险: 鼻出血 以鼻外伤多见,全身性疾病也可引起,反复出血可导致贫血。 知道原因的流鼻血不需担心,但若原因不明却频流鼻血,无法止血时则要注意,其中可能潜在疾病因素,最好让医生检查看看。 date/time footer 1.让患儿坐下,头微俯,身体微向前倾。 2.请患儿用口呼吸,然后用手紧捏两侧鼻翼约10分钟,冷敷其前额或颈后部。 3.嘱患儿不要吞咽喉间的血液。 4.若家中有消毒棉花或脱脂棉,可将棉花作成片状,放入鼻腔,再用手指压迫。 4.在止血后嘱患儿四小时内不要擤鼻子。 5.如仍不止血,立即送医院诊治。 [急救处理]:目标-止血,减少血液倒流。 异物 1.鼻腔异物的急救处理: 对较大的小儿,异物较小者,可将异物擤出或打喷嚏将异物喷出。 2.外耳道异物的急救处理: (1)体积较小可嘱儿童头歪向异物侧,单脚跳,使其自行脱落。 (2)动物性异物:用手电筒照耳朵,将虫诱导出来。虫有追寻光源的习性,所以最好在黑暗中进行。 (3)体积较大的异物,送医院取出。 3.眼异物的急救处理: 万勿用手揉擦眼睛,以免异物擦伤眼球或陷进组织,造成视力障碍或失明。 立即用水冲洗眼睛,再滴眼药水将异物冲出。 可翻开眼睑,用棉签蘸上眼药水将异物取出; 异物若嵌入了角膜(黑眼珠)上,就应该去医院请医生处理,切忌胡乱挑,以免造成更大的损伤和将病菌带入引起发炎。 4.咽喉部异物的急救处理: 勿轻易嘱小儿用饭团咽下,这样做往往得不到预期效果,反而引起局部损伤。 可低头拍背,刺激咳嗽。 5.食道、胃异物 表现为哽噎、吞咽困难、疼痛等。 处理: ①较小异物,可进食大量韭菜、芹菜等多纤维食物,促进随大便排出,要连续观察3天大便是否排出。 ②及时送医院。 [急救处理]:目标-设法清除呼吸道阻塞物 (1)去除病因:立即用力拍打后背 (2)倒立,头向下,拍击胸部,同时手自下向上腹部推压 (3)争取时间,立即送医院抢救 ②将幼儿置于前腋或大腿上,头向下。一只手用力扣住下颚,另一只手用力拍打背部(肩胛骨间),约拍打4?~5回。 ①单手抱住儿童腹部,男一只手掌用力拍打背部(肩胛骨之间),约拍4~5回。 ?双手环住哽住异物者的腰部,右置于上腹部,左手用力压迫。???? ?????????????????????????????????????????????????????? 误服药物 急救处理:稀释毒物、尽快送医院 如药性不严重的话可给孩子喝一些牛奶或清水,以减低胃内药物的药性; 立即送医院观察处理(注意要把误服的药物带上)。 [急救处理]:目标-减低热力、预防感染 简单说就是“一脱二冲三包” 一脱: 烫伤后,应立即使小儿与热源脱离,立即轻轻地脱去被热水浸透的衣服,或是用剪刀剪开覆盖在烫伤处的衣服、鞋袜等。 如果衣物和皮肤粘在一起时,先将未粘着的衣物剪去。粘着的部位去医院进行处理,不可用力拉或脱,以免加重局部的创伤面积。 二冲: 小儿烫伤后剧痛,止痛最方便有效的办法是用凉水冲洗,不仅降低创面皮肤的温度,清除污物
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