脑脊液循环机制脑积水病理和治疗的仿真研究.pdfVIP

摘 要 脑积水是临床神经外科的常见疾病，它指的是由于脑脊液(CSF)循环通道 先天性或继发性的病变造成脑脊液循环或吸收障碍，使得脑脊液在颅腔内异常积 聚的一类疾病。脑积水是造成颅内压增高的主要原因之一，严重威胁着患者的健 康甚至生命。研究脑脊液循环的生理机制，对脑积水及其治疗手段进行建模与仿 真，预测治疗效果，可以为医生选择治疗方案提供一定的参考和依据，在临床上 有着重要的意义。 本文首先基于脑脊液循环和颅内压的生理机制建立正常脑脊液循环的动力 学模型，再在正常模型上对脑积水的病理和脑脊液分流术治疗效果进行仿真，本 文的主要研究工作与创新包括如下几点： 1．根据不同病理状态下的脑积水仿真需要建立了两个脑脊液循环动力学模 型，即整体脑室的脑脊液循环模型和分脑室的脑脊液循环模型，模拟了正常状态 下的脑脊液循环的动力学机制，通过仿真说明了模型的稳定性和收敛性，将输出 参数与临床经验数据相比较说明了模型的合理性。 2．在正常生理模型的基础上通过调整模型的参数和模型的组成，模拟了三 种病理(即脑脊液吸收障碍引起的交通性脑积水、室间孔阻塞性脑积水和中脑导 水管阻塞性脑积水)状态下的脑脊液循环动力学变化，并分别对调整后模型进行 仿真，结果较好地与临床经验数据相符合，进一步验证了模型的合理性。 3．在脑积水模型基础上进行手术效果仿真，模拟利用脑脊液分流术来治疗 各种脑积水后脑脊液循环动力学因素的变化。首先给出分流路径和分流管类别和 参数的选择依据，然后对模型进行修改以模拟手术效果，对修改后的模型仿真， 仿真结果说明了手术选择的合理性，并且可以预测手术后可能的变化趋势，为手 术治疗方案的选择提供一定的参考依据。 关键词：脑脊液循环；脑积水；颅内压；手术效果仿真 Abstract isacommondiseaseofclinical Hydrocephalus neurologicalsurgery，theetiology of isthe circulationor obstacle hydrocephalus absorption eerebrospinalfluid(csD causedthe fluidcirculationchannel or by cerebrospinal secondarydiseases， congenital canmakethe fluid accumulateinthecranial hydrocephaluscerebrospinalabnormally one is ofthemainreasonsofintracranial cavity．Hydrocephalus hypertension, threatenthehealthandeventhelifeof the seriously patients．Studyingphysiological mechanismof fluid andSimulationof cerebrospinalcirculation,modeling andthetreatmentcall theeffectoftreatmentand hydrocephalus predict provide referencesandbasisfordocto墙toselect