一、患病率高。.pptVIP

2004护本《老年护理学》专业演讲 　　　老年糖尿病（DM）是指年龄在60岁以上的老年人，由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，引起内分泌失调，从而导致物质代谢紊乱，出现高血糖、高脂及蛋白质、水与电解质等紊乱的代谢病。 　　　近年来，我国糖尿病患病率以达1%～2%，且每年0.1%的速度递增，其患病率随年龄增加而上升，我国老年人DM的患病率约为16%。 三、易发生低血糖。 四、病情进展快， 死亡率高。 五、并发症多。 护理评估 一、健康史 　　老年糖尿病的发病与遗传、免疫、环境和生理性老化有关 　　　一、饮食护理　饮食控制是糖尿病患者的一项治疗措施。护士要指导患者掌握血糖、尿糖、体重的自我监测方法来控制饮食。一定要按照制定的食谱进食，主要以蔬菜为主。 三、用药护理　 　　　老年人用药应避免使用经肾脏排出、半衰期长的降糖药物。加用胰岛素时，应从小剂量开始逐步增加，血糖控制不可过分严格，空腹血糖宜控制在９mmol/L以下，餐后２小时血糖在２.２ mmol/L以下即可． Company Logo LOGO 主讲:肖芳芳 老年人糖尿病的临床特点表现在以下几个方面： 一、患病率高。 　　 二、起病隐匿且症状不典型，易漏诊 （1）选择合适的鞋袜： a.选择软底宽头的鞋子： b.袜子以棉质及羊毛质地为好， 既吸汗又通气，每日应换洗 （2）保持足部卫生: 每晚用50℃~60℃温水洗足，洗后用柔软毛巾擦脚，保持趾间干燥，汗多适量撒滑石粉 对眼部病变者的护理 　　如病人出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便，导致视网膜剥离。当病人视力下降时，应注意加强日常生活的协助和安全护理，以防意外。 低血糖昏迷 　　 预防? 在开始使用胰岛素时，应告诉病人低血糖发生时的表现和预防处理方法。严格按医嘱用药，及时按血糖情况调整剂量，用药后按计划进食，适当控制活动量。 　 处理? 立即嘱病人口服糖水或进食含糖高的食物，神志不清者需静脉注射50%葡萄糖注射液40~60ml。病人清醒后应及时进食，防止再度昏迷。 护理措施 　　　运动应量力而行，持之以恒很 关键，运动方式以散步为宜，餐后散步２０～３０min是改善餐后血糖的有效方法． 二、运动指导 四、心理护理 　　老年患者由于长期服药和饮食控制非常苦恼、加上缺乏糖尿病防治知识等应激因素的刺激易产生抑郁和焦虑情绪。针对这一情况，护士应多与他们沟通交流，患者讲解有关糖尿病的科普知识，帮助他们树立信心战胜疾病，减少和延缓并发症的出现。 Company Logo