医院感染风险评估表2.docVIP

____________科2013年医院感染风险评估表 危害的识别 危险性评价 评价积分 　 准备程度 = 准备积分 总评价积分（评价积分×准备积分） 可能性打分 × 结果严重度 = 需要准备 × 准备完毕 高 中 低 无 很高 高 中 低 无 高 中 低 难 中 易 3 2 1 0 4 3 2 1 0 3 2 1 1 2 3 医疗有关的感染 手术切口感染 心血管手术SSI 　 　 √ 　 　 　 √ 　 　 　 　 3 　 　 √ 　 　 　 √ 　 　 4 12 创伤骨科手术SSI √ 　 　 　 　 √ 　 　 　 9 √ 　 　 √ 　 　 3 27 关节骨科手术SSI 　 √ 　 　 √ 　 　 　 　 8 √ 　 　 √ 　 　 3 24 开颅手术SSI √ 　 　 　 √ 　 　 　 　 12 √ 　 　 √ 　 　 3 36 普外手术SSI 　 √　 　 　 　 √ 　 　 2 √ 　 　 √ 　 　 3 18 妇科手术SSI 　 　 √ 　 　 　 √ 　 　 2 　 √ 　 　 √ 　 4 8 产科手术SSI 　 √ 　 　 　 √ 　 　 4 　 √ 　 　 √ 　 4 16 门诊手术SSI 　 　 √ 　 　 　 　 √ 　 1 　 √ 　 　 √ 　 4 4 仪器使用相关感染 血管导管相关感染 　 　 √ 　 　 　 √ 　 　 　 　 3 　 √ 　 　 　 √ 　 　 　 3 9 导尿管相关感染 　 √ 　 　 　 √ 　 　 　 6 √ 　 　 √ 　 3 18 呼吸机相关肺炎 　 √ 　 　 　 √ 　 　 　 6 √ 　 　 　 √ 　 6 36 多重耐药菌（MDROs） MRSA √ 　 　 　 　 √ 　 　 　 6 　 √ 　 　 　 　 √ 　 　 6 36 VRE 　 √ 　 　 　 √ 　 　 2 √ 　 　 　 √ 　 6 12 产ESBL革兰阴性菌 √ 　 　 　 　 √ 　 　 　 9 √ 　 　 　 √ 　 6 54 PDRPA 　 √ 　 　 　 √ 　 　 　 6 √ 　 　 　 √ 　 6 36 PDRAB 　 √ 　 　 　 √ 　 　 　 6 √ 　 　 　 √ 　 6 36 呼吸系统相关的 TB 　 √ 　 　 　 　 　 √ 　 　 　 4 　 　 √ 　 　 　 √ 　 　 4 16 流感 　 √ 　 　 　 　 √ 　 　 4 　 √ 　 　 √ 　 4 16 水痘 √ 　 　 　 　 √ 　 　 6 　 √ 　 　 √ 　 4 24 环境有关的 侵入性霉菌感染 　 　 √ 　 　 √ 　 　 　 　 　 4 　 　 √ 　 　 √ 　 　 　 2 8 基建/装修 √ 　 　 　 　 　 √ 　 　 6 　 √ 　 √ 　 　 2 12 其它与院感有关的项目 手卫生依从性 √ 　 　 　 　 　 　 √ 　 　 　 6 　 √ 　 　 　 　 √ 　 　 6 36 隔离卫生的依从 　 √ 　 　 　 　 √ 　 　 4 　 √ 　 　 √ 　 4 16 医院感染的报告 　 √ 　 　 　 　 √ 　 　 4 √ 　 　 　 √ 　 6 24 暴发的预防与调查 　 √ 　 　 　 √ 　 　 　 6 √ 　 　 √ 　 6 36 医护人员乙肝疫苗注射率 　 √ 　 　 　 √ 　 　 　 6 　 √ 　 　 √ 　 4 24 血源性感染的防护 　 √ 　 　 　 √ 　 　 　 6 　 √ 　 　 √ 　 4 24 血源性感染的控制 　 √ 　 　 　 √ 　 　 　 6 　 √ 　 　 √ 　 4 24 突发事件的准备 　 　 √ 　 　 √ 　 　 　 3 　 √ 　 　 √ 　 4 12 所需要准备程度： 分数（score） 等级(Rating) 　 ≤2 低 　 3-5 适中 　 ≥6