精神分裂症 主要内容 第一节 精神分裂症 第二节 偏执性精神障碍 第三节 急性短暂性精神障碍 第一节 精神分裂症 基本概念 流行病学 病因及发病机制 临床表现 临床分型 诊断与鉴别诊断 病程与预后 治疗与康复 精神分裂症(schizophrenia) 是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。 通常意识清晰,智能尚好,部分病人可出现认知功能损害。 多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分病人可保持痊愈状态。 基本特点: 是以其人格的渐进性改变、精神渐进性衰退导致社会、生活、学习的能力降低;但无智能缺损(精神活动和周围环境分裂、精神活动自身分裂) 基本症状 情感淡漠 联想障碍 意志缺乏 内向性 流行病学 在成年人口中的终生患病率为1%左右。 中国(不含港、澳、台)流行病学发病率为6.55‰ ,其中发病率最高的地区是上海和四川,最低的是山东崂山。 精神分裂症的发病高峰:男性为15-25岁,女性稍晚。 国内约780万患者。 二、病因及发病机制 病因是多基因和多因素,素质因素和环境因素共同作用结果。 目前,尚不完全清楚。 1. 遗传因素 (1)家系调查 血缘关系越近患病的机率越高, 如父母一方为精神分裂症患者,则子女的患病率为16.4%左右,高于父母亲
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