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第十二章 老年社会工作 社会变迁与老年问题 一、老年问题的由来 (一)何为老人 一般来说，年满60岁的人被称作老人，世界卫生组织把60岁作为老年的起始年龄。国际上通用的衡量一个国家人口老龄化的标准，也是以60岁(或65岁)及以上老年人口占总人口的10％(7％)作为其指标的。 之所以把60岁作为老年的起点，是因为60岁以后，人的各种生理功能发生了较大的退化性变化，神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、免疫系统、骨骼系统都不同程度地呈衰退和下降趋势。正因为如此，世界上大多数国家都把60岁(女的可55岁，男的可延至65岁)左右法定为 (二)老年问题的提出 近半个世纪以来，世界人口发展的一个重要趋势，就是人口结构的老龄化。在20世纪以前，进人人口老龄化的国家只有法国、瑞典、挪威。进入20世纪以后，欧美国家的出生率普遍下降，人口相继老化。到20世纪80年代中期，几乎所有发达国家的人口再生产模式，都先后实现了从“高出生率一高死亡率一高增长率”向“低出生率一低死亡率一低增长率”的人口再生产模式转变，从而使人口增长的速度变慢。加之生活条件和医疗条件的普遍改善，人口的平均预期寿命普遍延长，发达国家先后成65岁及以上人口占总人口的比重都在10％以上(北欧、西欧的一些国家，65岁老年人口占总人口的比重已高达15％一18％)。． 进入20世纪90年代以后，发展中国家也同样经历着人口老龄化这一历史过程，目前发展中国家老年人口增长率为3．1％，是发达国家的3倍；全世界老年人口每月增加120万人，其中发展中国家占80％以上。因此，人口老龄化已成为当今世界一个突出的社会问题。随着老年群体的日益庞大，老人问题已成为各国社会政策和社会工作面对的一个重要问题。 (三)社会变迁对老年人地位和作用的影响 在以手工劳动为主的前工业社会中，个人只有通过长期的实践活动才能逐渐掌握生产技术和经验知识，人的年龄和知识是成正比的，因此，老年人往往是知识和技术的宝贵源泉。这种生产方式决定了老年人在前工业社会中享有较高的地位，在社会生活中起着举足轻重的作用。 工业社会冲击着人们随年龄增长和生产经验的积累而产生的老龄权威。这是因为：第一，现代社会是一个高速发展的社会，科学技术的发展日新月异，知识被淘汰的周期愈来愈短，人们需要学习和掌握的新知识和新技能 二、老年社会工作的源起与发展 (一)老年社会工作的源起 社会工作从它的诞生之日起，无论是开初的慈善服务还是当今的专业社会工作，始终对老人这一特殊群体给予帮助和提供服务。英国最早于1908～1911年就通过了《养老金法》以保障老年人的基本生活需要。美国1935年由罗斯福主持制定了有名的《社会保障法案》。在社会保险方案中，老年保险制度被置于首位；在公共分类救助方案中，明确以老人、贫困盲人及儿童为其救助对象。社会保障制度的发展，有力地推动了老年社会工作的发展。此后，老人一直成为西方各国社会工作主要关注的对象之一。欧洲各国在建立福利国家的过程中，也纷纷把提高老年人生活质量和完善老年人服务网络作为其工作目标之一。因此，可以说，老年社会工作的发展与社会工作的历史进程几乎是同步的。 (二)老年社会工作的发展 老年社会工作的蓬勃发展是在第二次世界大战以后。这一方面得益于以计算机、核能、光导纤维、航空航天、激光等新技术为标志的第四次产业革命所创造出来的巨大物质财富，为老年社会工作的发展提供了必要的物质基础，使各国政府有能力制定出行之有效的政策措施以改善老年人的生活境遇和提高老年人的福利服务水平；另一方面则为整个世界范围内 当前，老年社会工作已从过去那种旨在改善老年人生活待遇和服务水平，转变到挖掘老年人潜能、提倡老年人互助、为老年人争取合法权益的道路上来。鼓 三、影响老年社会工作的主要因素 (一)经济发展 纵观社会工作发展的历程，我们不难发现，经济发展水平的高低是促进或限制社会工作发展的一个主要因素之一。对于老年社会工作来说，尤其如此。因为，老年社会工作致力的目标就是要帮助那些需要救助和服务的老人走出困境、摆脱贫困，与其他社会群体一起分享新的社会资源，以达致颐养天年。没有一定的经济发展水平做基础，很难做到这一切。老人社会工作的经济支持有两个来源：一是政府，二是民间团体；其中绝大部分资金来源于政府。政府颁发的老人福利津贴的多少、修建老人活动中心的数量、提供廉价老人公寓的能力以及健全社区 然而，我们应该看到，经济发展水平只是老年社会工作发展的一个必要前提，而不是一个充分必要的条件。也就是说，一个经济很富裕的国家，如果它的社会政策和法纪法规并不注重于保护老年群体的特殊利益，那么它的老年社会工作发展的水平亦会很低；反之，在一个经济很贫困的国家，如果