日本医疗行业深度报告(一)全民医保甜蜜的负担.PDFVIP

行 业 研 究 DONGXING SECURITIES 全民医保，甜蜜的负担 2014 年03 月10 日 看好/首次 东 ——日本医疗行业深度报告 （一） 医疗 深度报告 兴 证 导语： 陈恒 券 010 chenheng@dxzq.net.cn 又是一年春光乍泄，我们的老邻居日本已经抢先一步踏入了樱花烂漫的大好时 执业证书编号: S1480510120015 股 份 节。似乎近代以来，日本在各个方面总是抢先一步：抢先一步门户开放、抢先一 张文录 有 步西学东渐、抢先一步经济发展、抢先一步技术革新，还有抢先一步人口老化。010 zhangwl@dxzq.net.cn 重复他人走过的老路并不是一件值得夸耀的事情，但上升到国与国的高度，两个 限 历史、人口、文化高度相关的国家遵循同样的发展道路，这是历史的必然规律。邱旻 公 或许我们应该庆幸，正因为有日本这样的抢先一步，我们才能更好地以人为鉴、010 qiumin@dxzq.net.cn 司 面向未来。 证 券 回顾日本近现代以来的医疗发展史，“全民医保”、“以药养医”、“医药分离”、“人 研 口老化”、“养老产业”，这些熟悉的字眼一再冲击我们的眼球，日本的昨天与我 究 们的今天何其相似，而日本的今天会不会就是我们的明天，它将给我们带来怎样 报 的启示？ 告 基于以上的种种希冀与困惑，我们希望通过本次日本医疗行业深度报告系列，从 医保制度、医疗药品、医疗器械和医疗服务等不同角度，由面到点、由点及面， 对日本医疗行业做一个全方位的立体审视，也许我们能从中找到一个满意的答 案。首先请看：“全民医保，甜蜜的负担”。 东兴证券医药小组微信平台（东兴医海撷珍）： 摘要：  1st=16th+19th。日本以OECD 加盟国排名第十六的医疗总费用占比和排名第 十九的人均医疗费用，支撑着老龄化率排名第一的人口结构，人口平均预期 寿命更是排名全球第一。如此高效率的医保制度既是日本人的骄傲所在，也 在日益成为他们的负担。  低负担+高赔付的全民医保。始于1961 年的日本医保制度，以包括外国人在 相关研究报告 内的全民参保、平均至收入一成的低保费、一般最高到九成的现场高赔付以 及一般最低至费用一成的低负担闻名于世，成为世界各国争相研究的模范制 度。经过了经济的高速成长与低迷，经过了人口结构的金字塔由正而倒，日 本医保制度依然威力不减。  缺钱+缺人的保险组织。受人口老龄化率不断攀升以及经济走势低迷的影响， 摆在日本医保制度面前的难题也是关卡重重。参与运营的各保险组织出现严 重赤字、入不敷出，参保率止步不前，享受保费减免措施的失业者或自由职 业者成为主要参保对象，也许日本全民医保制度的今天就是我们将要面对的 明天。  控费，控药费，严控药费。为了维护医保制度的正常健康的运转、抑制日益 增长的医疗总费用，日本政府出台了包括创建独立的后期老年人医疗制度、 定期下调药价和积极促进仿制药使用等一系列控制医保费用支出的措施，力 求在老龄化和少子化的双重打击之下杀出一条血路，而这些措施对日本医疗 行业的影响和导向作用是深远的。