安徽省《 食品卫生许可证》延续申请表.docVIP

安 徽 省《 食 品 卫 生 许 可 证》延 续 申 请 表 申请单位 法定代表人姓名 (业主姓名) 联系电话 手机号码 身份证号码 注册地址 邮编： 生产经营地址 邮编： 建筑面积 使用面积 应体检人数 实体检人数 原许可证号 原许可期限 生产条件工艺是否改变 提交材料目录： 1. □法定代表人或者负责人资格证明：□身份证明复印件 □董事会决议、章程或任命文件 2. □企业组织机构代码 3. □营业执照 4. □原食品卫生许可证 5．□健康体检及卫生知识培训材料 6．□一批产品的合格的质量卫生检验报告（省级）；餐饮单位需提供餐具消毒监测报告（省级） 7．□ 其他: 本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法，符合国家有关规范、标准和规定，如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。 法定代表人（签字）：